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反復(fù)發(fā)作性頭痛

反復(fù)發(fā)作性頭痛容易和什么癥狀混淆

  偏頭痛與癲癇的鑒別重點(diǎn)在于:

  (1)癲癇患者的頭痛程度較輕且多在發(fā)作前后出現(xiàn),常伴有其他癲癇發(fā)作的明顯癥狀;偏頭痛則以偏側(cè)劇烈頭痛為主要癥狀。

  (2)癲癇腦電圖異常多為陣發(fā)性,常有棘波或棘-慢綜合波;偏頭痛僅少數(shù)患者可出現(xiàn)局灶性慢波,即使伴有尖波也常局限于頭痛同側(cè)的顳區(qū)。

  (3)枕葉癲癇者可有視幻覺,偏頭痛也常有此癥狀,但二者視幻覺的性質(zhì)有區(qū)別,癲癇的視幻覺復(fù)雜,形象模糊無(wú)一定的輪廓和圖形;偏頭痛者則以閃光、暗點(diǎn)、視物模糊為主要特征。

  (4)癲癇發(fā)作多有意識(shí)障礙,且以突然、短時(shí)為特點(diǎn),偏頭痛者多無(wú)意識(shí)障礙,基底動(dòng)脈偏頭痛雖有意識(shí)障礙,但發(fā)生緩慢,意識(shí)障礙的程度也較輕,意識(shí)喪失前常有夢(mèng)樣感覺。

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