癥狀庫大全 > 內(nèi)科 > 認知神經(jīng)功能喪失

認知神經(jīng)功能喪失

認知神經(jīng)功能喪失容易和什么癥狀混淆

　　植物人和腦死亡的差別。

　　從病理的概念上：植物人僅僅是大腦皮層功能喪失，而腦死亡是全腦功能喪失。

　　大腦皮層喪失的表現(xiàn)是人腦的高級功能，如認知，情感，定向等功能的喪失，但是因為腦干和延髓的功能正常，因此可以自主維持呼吸和心血管系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)，而且由于失去了大腦皮層的抑制，人體的低級反射、原始反射出現(xiàn)，保留了嬰兒的吮吸反射，吞咽反射，各種病理反射可以引出(就不科普什么是病理反射了);和非專業(yè)人士的印象不同，植物人對疼痛等強刺激有防御反應(yīng)，對什么刺激都沒有反應(yīng)的那叫深昏迷(深昏迷的后果包括痊愈、植物狀態(tài)、腦死亡)。

　　而腦死亡中，除了大腦功能喪失，腦干和延髓功能也沒有，所以去處人工呼吸和循環(huán)后，呼吸和心血管系統(tǒng)的不能運轉(zhuǎn)。各種反射都不存在，對外界刺激無反應(yīng)?？诊B征(即使維持人工循環(huán)，顱內(nèi)血管也沒有流動的血液)，無腦電活動。

　　植物人和腦死亡的判別是一個臨床醫(yī)生基本能力，其差別可以說上兩、三千字，可惜很多年輕醫(yī)生也是概念不清晰。

　　腦死亡的診斷中確實有一個48小時的界限，但它指腦電活動停止后48小時，二樓的概念有混淆。