盤狀紅斑狼瘡應(yīng)與以下幾種疾病相鑒別：

　　1.慢性唇炎：慢性唇炎特別是慢性糜爛型唇炎也好發(fā)于下唇，與唇紅部位的盤狀紅斑狼瘡容易混淆DLE在唇紅部病損可超過唇紅緣，四周有白色放射狀柵欄狀花紋。慢性唇炎有時(shí)也有白色紋，但不呈放射狀排列，病損不超出唇紅緣。DLE有皮膚損害，位于頭面部、上肢、胸部、頸部，病損為紅斑、毛囊角質(zhì)栓、鱗屑、色素沉著或色素脫失、毛細(xì)血管擴(kuò)張、萎縮等，而唇炎無皮膚損害 DLE病理表現(xiàn)為棘層萎縮、基底層液化變性，深層及血四周炎細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫熒光檢查DLE在基底層有熒光帶

　　2.扁平苔蘚：OLP皮膚病損為對(duì)稱性，發(fā)生于四肢伸側(cè)或軀干，為淺紫色多角形扁平丘疹，毛囊孔擴(kuò)張，鱗屑覆蓋，有時(shí)鱗屑地面有角質(zhì)栓。在口腔粘膜病損為圓形或橢圓形，中央縮變薄，四周有白色放射狀花紋，唇紅部病損往往超過唇紅緣。 病理檢查對(duì)鑒別有重要意義。病理變化：盤狀紅斑狼瘡。扁平苔蘚棘細(xì)胞層皮變薄，棘層萎縮較顯著 棘層可萎縮，以增生為主 炎細(xì)胞分布。 散在浸潤(rùn) 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶 膠原纖維 變性、分解斷裂 粘膜下層，血管四周有炎細(xì)胞浸潤(rùn) —血管四周少有炎細(xì)胞浸潤(rùn)

　　3.良性淋巴增生性唇炎：好發(fā)于卞唇部的局限性損害，其典型癥狀為陣發(fā)性劇烈瘙癢。組織病理表現(xiàn)為粘膜固有層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，并形成淋巴濾泡樣結(jié)構(gòu)o