1.食管結核 食管結核患者一般多有其他器官結核的先驅癥狀特別是肺結核食管本身癥狀往往被其他器官癥狀混淆或掩蓋以至不能及時發(fā)現(xiàn)按照結核的病理過程早期浸潤進展階段可有乏力低熱血沉增快等中毒癥狀但也有癥狀不明顯者繼之出現(xiàn)吞咽不適和進行性吞咽困難常伴有持續(xù)性咽喉部及胸骨后疼痛吞咽時加重潰瘍型的病變多以咽下時疼痛為其特征食物溢入氣管應考慮氣管食管瘺的形成吞咽困難提示病變纖維化引起瘢痕狹窄。

　　2.真菌性食管炎 真菌性食管炎的臨床癥狀多不典型部分病人可以無任何臨床癥狀常見癥狀是吞咽疼痛吞咽困難上腹不適胸骨后疼痛和燒灼感重者胸骨后呈刀割樣絞痛可放射至背部酷似心絞痛念珠菌性食管炎可發(fā)生嚴重出血但不常見未經(jīng)治療的病人可有上皮脫落穿孔甚至播散性念珠菌病食管穿孔可引起縱隔炎食管氣管瘺和食管狹窄對持續(xù)高熱的粒細胞減少病人應檢查有無皮膚肝脾肺等播散性急性念珠菌病。

　　3.病毒性食管炎 食管的HSV感染常同時有鼻唇部皰疹主要癥狀為吞咽疼痛疼痛常于咽下食物時加劇患者吞咽后食物在食管內下行緩慢少數(shù)病人以吞咽困難為主要癥狀輕微感染者可無癥狀。

　　并發(fā)癥編輯本段