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強握反射

強握反射容易和什么癥狀混淆

  (一)額葉病變:腫瘤的生長(cháng)速度和發(fā)展的方向不同,出現的臨床癥狀也不同。如向雙側扣帶回前部侵犯出現緘默癥、植物神經(jīng)紊亂、一側或雙側下肢癱瘓及左手失用,用時(shí)出現意識障礙。侵犯運動(dòng)前區病變對側出現強握反射陽(yáng)性。吸吮反射陽(yáng)性,或Hoffmam征與Babinski征陽(yáng)性,出現額性共濟失調或精神癥狀時(shí)應高度懷疑有額極病變的可能。

  (二)假性球麻痹:臨床主要表現構音困難,暴發(fā)性語(yǔ)言。唇音、喉音含混不清,發(fā)音單調、低啞、粗鈍。進(jìn)食困難,不能將食向咽部推動(dòng)。軟腭和咽肌麻痹出現反嗆現象。軟腭反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要體征,早期更有診斷意義。假性球麻痹是上運動(dòng)神經(jīng)元麻痹,所以除了生理性腦干反射活躍或亢進(jìn)以外,還出現一些病理性反射,叫做病理腦干反射可有吸吮反射、掌頦反射、仰頭反射、下頜反射,這些反射可在沒(méi)有明顯的錐體束或大腦病征時(shí)引出,因而早期診斷有價(jià)值。

  (三)阿爾采末氏病:30歲以后任何年齡均可發(fā)病,無(wú)性別差異,起病隱襲,以遺忘為最早期、最突出的癥狀,近記憶力喪失更為突出。進(jìn)行性智能減退、反應遲鈍、判斷力和理解力下降,重復語(yǔ)言和無(wú)意義的重復動(dòng)作。行為不當、興奮、夸大、欣快和工作能力減退。后期還可出現意識模糊,面無(wú)表情,很少眨眼,常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿勢,動(dòng)作慢,最終嚴重癡呆,臥床不起,頭顱CT可見(jiàn)腦萎縮和腦室擴大。

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