發(fā)現胃竇部狹窄，首先應注意鑒別是胃外病變還是胃內病變所引起。胃外病變所致多系偏心性，可因體位及充盈情況不同有所變化。其變形的程度可以很?chē)乐兀つぜy尚屬正常，二者不相稱(chēng)，出現的壓跡或充盈缺損與胃壁的交角多呈鈍角。而胃內本身病變所致者多是向心性，形態(tài)較固定，先有黏膜改變，并與胃竇部狹窄的范圍一致，胃內的充盈缺損與胃壁交角較小，呈銳角。然后再考慮良惡性狹窄的鑒別。一般來(lái)說(shuō)，惡性狹窄的范圍較局限。基本與狹窄的程度相一致。黏膜破壞、消失，有不規則息肉樣充盈缺損;胃壁僵硬，形態(tài)固定;狹窄段入口偏大，呈喇叭狀或漏斗狀;狹窄段以上擴張，分界明顯，可有“肩征”或“袖套征”。十二指腸球基底部可出現不對稱(chēng)的壓跡。而良性狹窄多呈向心性，而且范圍相對較廣，狹窄段黏膜增粗，偶有比較光滑的結節狀透光區、但無(wú)黏膜破壞，其收縮正常，但擴張較差;入口偏小，近端可呈“圓肩”或“直線(xiàn)”狀，十二指腸球基底部偶有壓跡，但兩側對稱(chēng)、可有胃黏膜脫垂。