鱗狀上皮容易和什么癥狀混淆
(一)須先排除乳腺器官內麟狀上皮來(lái)源的其他腫瘤。診斷乳腺原發(fā)性鱗狀細胞痛,必須首先排除乳頭、皮膚及其附屬器腫瘤,特別是表皮樣囊腫起源的腫瘤。因此,診斷時(shí)應充分取材、多切片,顯微鏡下仔細檢查,嚴格掌握診斷標準。
(二)須排除其他部位麟狀細膽癌轉移至乳腺的可能。絕大部分乳腺癌都是原發(fā)性的,很少是轉移性的。Hajdu等在10年內見(jiàn)到乳腺癌4000例,其中轉移性乳腺癌51例,發(fā)生率為 1.2%。雖然由其他部位轉移至乳腺的惡性腫瘤不多見(jiàn)·,但類(lèi)型甚多,諸如各種惡性淋巴瘤、白血病、惡性黑色素瘤、鱗癌、類(lèi)癌、肺癌等。因此診斷乳腺原發(fā)性鱗狀細胞癌時(shí)更需謹慎,應全面檢查口腔、肺及支氣管、食管、膀朧等部位。
(三)與其他類(lèi)型乳腺癌伴鱗狀上皮化生相鑒別。乳腺原發(fā)性鱗狀細胞癌全部或大部分為典型的高分化鱗狀細胞癌結構,可伴有少量的導管內癌成分;而后者只是各類(lèi)乳腺癌內可見(jiàn)程度不同的鱗狀上皮化生。值得提出,鱗狀上皮化生常呈未分化狀,即鱗狀上皮細胞呈現惡性特征,應警惕不可診斷為鱗狀細胞癌。
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