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毛發(fā)濃密粗黑

毛發(fā)濃密粗黑容易和什么癥狀混淆

  一、卵巢男性化腫瘤

  包括支持一間質細胞瘤、門細胞瘤、類脂細胞瘤、性母細胞瘤、腎上腺殘跡瘤、黃體瘤、畸胎瘤和轉移包括先天性腎上腺皮質增生、腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA,亦為自主性分泌,不受ACTH促進和地塞米松抑制。而先天性腎上腺皮質增生癥,21羥化酶缺陷者,有典型外陰-泌尿生殖竇畸形伴性器發(fā)育不良。

  二、甲狀腺疾病

  包括甲亢和甲低。甲亢時T3、T4、SHBG增高,雄激素代謝清除率降低,使血漿睪酮升高致男性化和月經(jīng)失調(diào)。甲低時,雄激素向雌激素轉化增加致無排卵。

  三、遺傳性多毛癥

  有家族史,僅單純性多毛而無PCOS癥狀和體征。生育力正常。

  四、卵巢卵泡膜細胞增生癥(ovarian hyperthecosis)

  該癥促性腺激素分泌正常,卵巢不增大,但卵泡膜細胞呈巢(島)性增生,血漿雄激素升高明顯,伴嚴重男性化。對氯菧酚胺治療不敏感。

  五、胰島素拒抗綜合征和黑色素棘皮瘤

  為一種脂島素受體缺陷性疾病(A/B型),可出現(xiàn)類似于PCOS癥狀體征。其顯著特征是,高胰島素血癥和頸、腋部黑色素棘皮瘤。

  六、高催乳素血癥

  閉經(jīng)、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高,男性化癥候不明顯,卵巢正常。

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