1、術前心理護理　

手術前1 d，到病房了解患者的病情及心理狀態(tài)，給予患者必要的解釋，包括硬膜外麻醉的可靠性、方式等。

2、調整手術間溫度濕度，減少機體散熱　在秋冬及初春季節(jié)，氣溫偏低，術前術中保持體溫很重要。因此，在患者進入手術室前，宜提前將室溫提高至25℃左右，麻醉前要給患者蓋好被子，提醒醫(yī)生盡量縮短皮膚消毒時間。需要注意的是，如有條件，應控制室內濕度在40%～60%之間，以減少患者術中的蒸發(fā)散熱。另外，不應以自我感覺來判定患者是否舒適，因為患者術中無太多覆蓋，且體腔暴露，散熱要比普通人大得多。

3、輸入預熱液體　

術中所輸入的液體及沖洗體腔所使用的液體應提前預熱，以免不必要的熱交換所引起的體熱散失。我們的做法是，將液體提前放入40℃的水浴鍋內加熱，然后用于患者。術中所輸庫血，可組織臺下人員進行適當預熱。

4、術前及術中用藥　

術前應根據患者具體情況給予鎮(zhèn)靜催眠藥。術中配合麻醉醫(yī)師給予冬眠、鎮(zhèn)痛聯(lián)合用藥，如哌替啶、安定等。

5、及時處理輸血或輸液引起的致熱源反應　

此類反應除有寒戰(zhàn)外，還有皮疹等臨床表現，因此應認真細致觀察并加以區(qū)別，及時給予抗過敏處理。

6、吸氧　

如果因室溫低或其他原因使患者體溫降低至34～30℃，機體則通過增加產熱和減少散熱來保持體溫，從而出現寒戰(zhàn)?？蓸范?50μg組給藥后2分鐘內，寒戰(zhàn)全部消失。表明應用可樂定治療寒戰(zhàn)，療效顯著，并與藥量呈正相關。

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