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前房中腫脹的晶狀體皮質(zhì)顆粒

前房中腫脹的晶狀體皮質(zhì)顆粒怎么預防治療

　　(一)應(yīng)用降眼壓藥物積極控制眼壓，減輕炎癥反應(yīng)。

　　1.眼部滴用降眼壓藥物，如β受體阻滯劑：0.5%噻嗎心安或0.5%貝他根滴眼液，開始時滴1滴，以后每日2次;α2受體興奮劑：0.2%阿法根或0.5%阿普可樂定滴眼液，每日3次;碳酸酐酶抑制劑：dorzolamide滴眼液，每日3次。

　　2.口服碳酸酐酶抑制劑：醋氮酰胺125-250mg，每日4次。

　　3.滴用睫狀肌麻痹劑：1%阿托品滴眼液，每日3次。

　　4.滴用糖皮質(zhì)激素：1%潑尼松龍滴眼液，頭1小時內(nèi)每15分鐘1次，以后每1小時1次。

　　5.如有必要，靜脈滴注高滲劑：20%甘露醇靜脈滴注，1～2g/kg。

　　(二)如果藥物治療不能控制眼壓，盡快手術(shù)，清除殘留的晶狀體皮質(zhì)。

　　(三)隨診：術(shù)后觀察眼壓和視神經(jīng)乳頭。

　　(一)詢問病史：重點注意有無眼外傷史，有無眼壓突然升高的情況。

　　(二)體格檢查：仔細尋找前房內(nèi)有無晶狀體皮質(zhì)殘留。

　　(三)輔助檢查：穿刺前房，檢查房水中有無晶狀體顆粒和巨噬細胞，以便證實診斷。

　　(四)處理：盡快降低眼壓，盡早清除殘留的晶狀體皮質(zhì)。

　　(五)預防：白內(nèi)障手術(shù)時避免晶狀體皮質(zhì)殘留。

　　北京協(xié)和醫(yī)院主編《眼科診療常規(guī)》，人民衛(wèi)生出版社，2004，P298