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韌帶斷裂

韌帶斷裂怎么預防治療

  1、部分斷裂:關(guān)節內無(wú)積血,外翻位X線(xiàn)片顯示內側關(guān)節間隙不大,可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎,早期鍛煉股四頭肌或用踝上長(cháng)腿石膏托固定于膝內翻和稍屈位3—4周,石膏完全干后可開(kāi)始股四頭肌鍛煉和下地行走。

  2、完全斷裂:原則上應行手術(shù)治療如韌帶斷裂,可直接縫合;如骨附著(zhù)處撕脫,可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合于骨膜及軟組織上。如有撕脫骨片,則用鋼絲或螺絲釘固定。如合并半月軟骨損傷,應予以切除。合并前膝交叉韌帶損傷者,應先修補。術(shù)后石膏固定4—6周。

  3、陳舊性損傷:積極堅持股四頭肌鍛煉,以增加關(guān)節穩定性。經(jīng)積極鍛煉后,關(guān)節仍不穩定者可行手術(shù)修補。用闊筋膜或半腱肌,股薄肌腱代替內側副韌帶。外側副韌帶受傷機會(huì )很少,很少需要手術(shù)治療。

  4、膝交叉韌帶損傷:前交叉韌帶合并脛骨棘撕脫骨折者,可用膝過(guò)伸和后推脛骨使之復位,用長(cháng)腿石膏固定4—6周。對于未能復位者,應及時(shí)手術(shù)修補。將骨折片用鋼絲固定。單純韌帶斷裂者,用石膏固定。對陳舊性損傷,以保守治療為主,經(jīng)鍛煉后,關(guān)節仍不穩定,亦可考慮手術(shù)修補。后交叉韌帶可不修補。

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