如果排除了一切可能導致的性快感缺乏軀體方面的原因，那么另一種解釋便是病人存在一定的心理因素。能把射精激起的感覺(jué)意識為“令人愉快的”，這在很大程度上依賴(lài)于心理因素。對性存在種種矛盾心理，對性快樂(lè )存在種種未消除的犯罪或內疚感，童年期不愉快的性經(jīng)歷和青春期與射精有關(guān)的不愉快的經(jīng)歷都可以抑制大腦皮層對射精的快樂(lè )反應。具有強迫個(gè)性的男子更容易產(chǎn)生這種情形。詳細了解患者的性歷史、性態(tài)度、創(chuàng )傷性經(jīng)歷及對性的內疚感等有助于識別所存在的心理因素。若進(jìn)行深層內心沖突的心理分析往往費時(shí)費力，而且治療價(jià)值也有限。性治療時(shí)應盡量采用那些更實(shí)際的心理治療類(lèi)型，這時(shí)不僅要向患者介紹已經(jīng)掌握的種種信息，而且要直接處理有關(guān)的心理因素，并努力盡快解決這些問(wèn)題。