手術(shù)是主要的治療方法，但有炎癥時(shí)則禁忌，應俟炎癥消退后再行手術(shù)。手術(shù)方法有下列幾種：

　　1.切除一期縫合 手術(shù)切除全部病變組織、游離肌肉和皮膚，完全縫合傷口，使一期愈合。為了消除深的臀間裂及其負壓力，減少傷口裂開(kāi)、血腫和膿腫，可行Z形成術(shù)(圖1)。適用于囊腫和中線(xiàn)上的小型無(wú)感染的竇道，復發(fā)率0%～37%，優(yōu)點(diǎn)是愈合時(shí)間短，臀間裂內形成的瘢痕柔軟活動(dòng)，在瘢痕和骶骨之間有軟組織，可耐受損傷。

　　2.切除部分縫合 切除病變組織，傷口兩側皮膚與骶骨筋膜縫合，使大部傷口一期愈合，中間一部分傷口由肉芽組織愈合。適用于有很多竇口和竇道的病例，效果與切除一期縫合相同，但愈合時(shí)間較長(cháng)。　3.切除傷口開(kāi)放次期縫合 適用于嚴重感染的病例和一期縫合發(fā)生感染傷口切開(kāi)引流的病例。

　　4.切除傷口開(kāi)放 適用于傷口過(guò)大不能縫合和手術(shù)復發(fā)的病例。手術(shù)簡(jiǎn)單，但愈合期長(cháng)，形成的瘢痕廣泛，只有一薄層上皮，粘于骶骨，如有損傷，瘢痕容易破裂。

　　5.袋形縫合術(shù) 切除竇道壁表面部分和上蓋皮膚，用腸線(xiàn)或可吸收的人造縫線(xiàn)創(chuàng )口以促進(jìn)愈合。仔細的術(shù)后護理，常可看到滿(mǎn)意的結果。多用于不能切除病例或復發(fā)性藏毛竇。