嘔吐,下胸痛,下頸部皮下氣腫
嘔吐,下胸痛,下頸部皮下氣腫
食管穿孔后的并發(fā)癥和死亡率同從發(fā)病到診斷時間有明顯關系,因此早期迅速做出食管穿孔的診斷是非常重要的,對所有行食管內器械操作后出現頸部,胸部或腹部疼痛的病人,因想到發(fā)生食管穿孔的可能性,有Mackler's三聯(lián)癥即嘔吐,下胸痛,下頸部皮下氣腫時更應迅速懷疑有食管穿孔的可能,并應做進一步檢查,胸部創(chuàng)傷,特別是食管附近有創(chuàng)傷病人,應常規(guī)檢查是否有食管損傷,當重視并時常想到這種疾病發(fā)生時,結合有關病史,癥狀,體征及必要的輔助檢查多可做出及時,正確診斷,少數病例早期未能及時診斷,直至后期出現膿胸,甚至在胸穿或胸腔引流液中發(fā)現食物方做出診斷.
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食管穿孔 腹痛 胸痛 氣道和食管之間的瘺管 遠端胃竇產生異位節(jié)律 消化內科
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