診斷：一、成年型甲減　多見(jiàn)于中年女性，男女之比均為1:5，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮膚干燥發(fā)涼，眉毛稀疏外1/3脫落。記憶力減退，智力低下。竇性心動(dòng)過(guò)緩。厭食、腹脹、便秘。性欲減退，男性患者可出現陽(yáng)痿，女性患者可出現溢乳。典型癥狀如下：

　　(1)一般表現 怕冷，皮膚干燥少汗，粗厚、泛黃、發(fā)涼，毛發(fā)稀疏、干枯，指甲脆、有裂紋，疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍，輕度貧血。體重增加。

　　(2)特殊面容 顏面蒼白而蠟黃，面部浮腫，目光呆滯，眼瞼松腫，表情淡漠，少言寡語(yǔ)，言則聲嘶，吐詞含混。

　　(3)心血管系統 心率緩慢，心音低弱，心臟呈普遍性擴大，常伴有心包積液，也有久病后心肌纖維腫脹，粘液性糖蛋白(PAS染色陽(yáng)性)沉積以及間質(zhì)纖維化，稱(chēng)甲減性心肌病變。患者可出現明顯脂代謝紊亂，呈現高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥以及高β-脂蛋白血癥，常伴有動(dòng)脈粥樣硬化癥，冠心病發(fā)病率高于一般人群，但因周?chē)M織的低代謝率，心排血量減低，心肌氧耗減少，故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭。有時(shí)血壓偏高，但多見(jiàn)于舒張壓。心電圖呈低電壓，T波倒置，QRS波增寬，P-R間期延長(cháng)。

　　(4)消化系統 患者食欲減退，便秘腹脹，甚至出現麻痹性腸梗阻。半數左右的患者有完全性胃酸缺乏。

　　(5)肌肉與關(guān)節系統 肌肉收縮與松弛均緩慢延遲，常感肌肉疼痛、僵硬。骨質(zhì)代謝緩慢，骨形成與吸收均減少。關(guān)節疼痛，活動(dòng)不靈，有強直感，受冷后加重，有如慢性關(guān)節炎。偶見(jiàn)關(guān)節腔積液。

　　(6)內分泌系統 男性陽(yáng)痿，女性月經(jīng)過(guò)多，久病不治者亦可閉經(jīng)。緊上腺皮質(zhì)功能偏低，血和尿皮質(zhì)醇降低。原發(fā)性甲減有時(shí)可同時(shí)伴有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退和/或Ⅰ型糖尿病，稱(chēng)Schmidt綜合征。