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現(xiàn)實(shí)解體

現(xiàn)實(shí)解體 應(yīng)該做什么檢查

  可表現(xiàn)為人格解體,或現(xiàn)實(shí)解體,或二者兼而有之。

  1.人格解體 患者訴述他的情感或內(nèi)心體驗(yàn)變得疏遠(yuǎn)、陌生,不是他自己的,或已經(jīng)喪失了。有的患者覺得他的情感和動(dòng)作好像是別人的,或覺得他像在演戲;有的患者體驗(yàn)到他的感覺已脫離了他的精神活動(dòng)或軀體,好像是一位旁觀者;有的患者體驗(yàn)到自己像一個(gè)機(jī)器人,像處于夢境之中;還有的患者訴述體驗(yàn)不到自己的情感,或感覺喪失了對(duì)自己精神或軀體的支配?;颊咧肋@類體驗(yàn)是異常的,但持續(xù)或出現(xiàn),無法消除,感到十分痛苦。

  2.現(xiàn)實(shí)解體 患者訴述周圍環(huán)境或特定物體看起來很陌生、變了形、很平淡、毫無生氣、枯燥無味,或者覺得周圍像一個(gè)舞臺(tái)每個(gè)人都在這個(gè)舞臺(tái)上演戲;可伴有時(shí)間或空間知覺的改變?;颊叩纳鲜鲶w驗(yàn)如果呈發(fā)作性,可伴有頭昏、焦慮和恐懼,擔(dān)心自己會(huì)失去理智,或害怕這種現(xiàn)象再次出現(xiàn)。

  3.上述兩種臨床表現(xiàn)同時(shí)出現(xiàn)。

  人格解體和現(xiàn)實(shí)解體為兩種異常的內(nèi)心體驗(yàn),有多種表現(xiàn)形式。臨床醫(yī)師熟悉各種典型或不典型的臨床表現(xiàn),對(duì)認(rèn)識(shí)本病頗為重要。由于這類癥狀常伴有知覺改變,患者訴述往往不具體,或用詞較為含糊,可引起誤診。這類患者現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Σ⑽词軗p,自知力存在,常感到痛苦,而迫切要求治療。

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