1.氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點是在同一時期萌出的釉質上有白堊色到褐色的斑塊，嚴重者還并發(fā)有釉質的實質缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、著色型(中度)和缺損型(重度)三種類型。

　　2.多見于恒牙，發(fā)生在乳牙者甚少，程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期，而胎盤對氟有一定的屏障作用。因此，氟牙癥一般均見于恒牙，但如氟攝入量過多，超過其篩除功能的限度時，也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。

　　3.對磨擦的耐受性差，但對酸蝕的抵抗力強。

　　4.嚴重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性變化，骨膜、韌帶等均可鈣化，并從而產生腰、腿和全身關節(jié)癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結合，形成不溶性的氟化鈣，引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難，以致死亡。

　　Dean根據氟中毒程度將氟牙癥分為六類，如表1.2-1所示。

　　表1.2-1 氟牙癥的分類

　　級別臨床特征*DFI

　　正常釉質呈乳白色、半透明，有光澤0

　　可疑能見到數(shù)個白色斑點0.5

　　極輕癥有白堊色條紋或不規(guī)則散布的小面積不透明區(qū)，整個面積不超過牙面的1/41.0

　　輕癥白堊色區(qū)擴大，但整個面積不超過牙面的1/22.0

　　中度癥牙齒形態(tài)無變化，但上述所見常累及牙面全部，牙面有廣泛著色、呈茶褐色3.0

　　重癥釉質具有嚴重發(fā)育不全，常有表面形態(tài)的改變并伴廣泛著色;其顏色可自棕色至灰黑色不等4.0

　　*DFI：氟牙癥指數(shù)(dental flurosis index)

　　根據Dean分類法，對某地區(qū)受檢者的病損程度確定一個相應的等級，并用數(shù)字來表示該受檢者所屬等級，然后在分別計數(shù)的基礎上，計算該地區(qū)群體的氟牙癥指數(shù)。計算公式如下：

　　DFI=(可疑人數(shù)×0.5)+(極輕人數(shù)×1)+(輕度人數(shù)×2)+(中度人數(shù)×3)+(重度人數(shù)×4)

　　受檢總人數(shù)

　　舉例：某地區(qū)110例氟牙癥檢查結果如表1.2-2所示。

　　表1.2-2 110例氟牙癥調查結果

　　人數(shù)記數(shù)記量總和

　　5000

　　250.512.5

　　15115

　　10220

　　5315

　　5420

　　110 82.5

　　DFI=82.5/110=0.75

　　Dean指出：作為公共衛(wèi)生管理指導，氟牙癥指數(shù)是0.4或小于0.4時，無氟中毒問題;但當指數(shù)高于0.6時，就構成了一個值得注意的公共衛(wèi)生問題。