1.粟丘疹：導致這種粟丘疹的原因是汗腺開(kāi)口處的皮膚過(guò)度角化;在西醫上沒(méi)有任何解決辦法，并把它歸結為良性的。部份醫學(xué)專(zhuān)家認為和內分泌有關(guān)，也有部份學(xué)者認為是單純皮膚的疾病;所以在不同版本的教科書(shū)里也會(huì )出現這兩種不同的觀(guān)點(diǎn)，而實(shí)際上，輕度的粟丘疹，可以歸結為單純的皮膚病，也可以按著(zhù)西醫的先針挑、后消毒的方式來(lái)解決，這種情況僅限于數量較少、長(cháng)期穩定、有小白頭的情形;粟丘疹多數情況是和內分泌密切相關(guān)的，最常見(jiàn)的表現就是針挑后它還會(huì )重新長(cháng)出，甚至整體的數量在增加，或在其它地方又重新產(chǎn)生新的粟丘疹。對于這種粟丘疹西醫是沒(méi)有任何辦法的。西醫長(cháng)于手術(shù)、抗生素、神經(jīng)阻斷劑和各種檢驗，但對于各種調理補養和功能性的改善、修復，西醫幾乎是一片空白;因此，粟丘疹的后一種情況，如果按著(zhù)常規的西醫治療——采用激素類(lèi)的或神經(jīng)阻斷劑來(lái)治療，能夠緩解癥狀，但由于不能調節內分泌，由于只在皮膚本身做文章，因此很難根治。甚至，很多西醫的皮膚病醫生認為，頑固性的脂肪粒、脂溢性皮炎，是不治之癥。其實(shí)不是的，凡事找對了思路、方法，問(wèn)題都會(huì )解決的。

　　2，第二種情況是：本身根本不是粟丘疹，而是痤瘡粉刺，是痤瘡粉刺用外用藥治療過(guò)多而導致的一種形態(tài)變異。痤瘡粉刺其核心問(wèn)題是皮膚的抗病能力低下，使皮膚感染了痤瘡桿菌。在正常情況下，這種痤瘡粉刺應當表現為在汗毛的開(kāi)口處，堆積有皮脂及痤瘡桿菌導致的皮膚炎癥反應，形成較大的青春痘形態(tài)和白色膿頭。但在現實(shí)生活中，由于我們國家對激素控制不夠嚴格，很多功效型化妝品、控油洗面奶、收縮汗毛孔的爽膚水以及很多祛痘產(chǎn)品，都以激素做為主要的功效成份，使得這些痤瘡粉刺在激素的作用下，炎癥狀態(tài)消失，皮脂分泌變的減少。而僅僅在汗毛開(kāi)口處留下一個(gè)小小的脂肪粒，容易使醫生和大家誤以為這一種脂肪粒、粟丘疹;但實(shí)際上它和粟丘疹有著(zhù)本質(zhì)的區別，那就是：粟丘疹沒(méi)有細菌感染，而它是痤瘡桿菌感染;粟丘疹是本身形成的脂肪粒，而它是在激素作用下形成的脂肪粒，粟丘疹的核心是內分泌與皮膚的調節能力偏低，而它是皮膚和內分泌調節能力與抗病能力都低，因此這種的治療方法，不是采用粟丘疹的治療方法，而是要采用針對嚴重痤瘡的治療方法。

　　3，第三種是皮膚神經(jīng)系統的異常：主要是汗毛開(kāi)口處，立毛肌功能的異常和皮膚的過(guò)度角化，這種情形的最大特點(diǎn)是：本身并沒(méi)有脂肪粒，只是汗毛開(kāi)口處的立毛肌異常興奮、異常突起，而汗毛開(kāi)口處的皮膚又異常過(guò)度角化，所以形成了典型的粟丘疹的形態(tài)，當你真的用針挑破它時(shí)，卻發(fā)現里面并不含有脂肪粒，這種情況，多見(jiàn)于內分泌失調;嚴格說(shuō)來(lái)是，多見(jiàn)于神經(jīng)-內分泌系統中，神經(jīng)對皮膚控制的這一環(huán)節，出現了失調。這種情況，中醫有一個(gè)很形象的名詞，叫做“皮風(fēng)”，意思指來(lái)去如風(fēng)：發(fā)現皮膚有這種丘疹狀病變時(shí)，也許就在幾天之內，它會(huì )長(cháng)期存在皮膚上，當你治療或調節到某一程度時(shí)，它又很快的突然好轉、消失。由于本病的核心是，神經(jīng)系統對皮膚的調控出現障礙，出現了失調，因此，如果使用能阻斷神經(jīng)的激素類(lèi)軟膏來(lái)治療，當然不僅沒(méi)效，還會(huì )加重這種失調。這種情況，當然也只能用中醫、中藥調節的方法來(lái)解決。

　　4，第四種情況，不是單一的情況，只所以把如下這些問(wèn)題都歸結為第四種情況，其意是說(shuō)，這些情況比較嚴重，只能用中藥全面調理，其病變表現在皮膚，其核心問(wèn)題卻在身體內部，不僅需要中醫的高超水平，也需要雙向的認真配合，要靜下心來(lái)慢慢治療，慢慢調理。嚴重的情況，大至包括以下幾個(gè)方面。一是成片的粟丘疹，尤其是用了很多外用品，時(shí)間久了往往有些難度;二是頑固的痤瘡，用激素后留下的后遺癥，痤瘡問(wèn)題往往并不可怕，也不難解決，而真正難解決的，卻是激素的后遺癥;第三種是全身性的神經(jīng)內分泌系統失調;第四種是皮脂腺瘤，這種瘤看起來(lái)很像脂肪粒，但它畢竟是瘤，雖然生長(cháng)緩慢，但它會(huì )長(cháng)大，它的治療難度遠高于脂肪粒的治療，而接近腫瘤的治療難度;第五種，脂溢性皮炎混合多種病變癥狀。理論上，伴有脂肪粒、伴有脫皮、伴有油多的皮炎，就稱(chēng)其為脂溢性皮炎;醫學(xué)理論上的脂溢性皮炎是一個(gè)單獨的病名，而在現實(shí)生活中由于激素的濫用，現在表現出脂溢性皮炎癥狀的，往往是更復雜的過(guò)敏性皮炎、激素性皮炎、脂肪粒、粟丘疹、痤瘡等皮膚病混合的癥狀。而單純性的脂溢性皮炎反而變的少見(jiàn)了。

　　這四種情況，每一種都有自已的治療方法，并不是所有的都可以用外用品解決，相反是大多數切記不要采用外用品，而要采用內調的方式，或是吃中藥、或是喝茶來(lái)解決。