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心包積液體征

心包積液體征應(yīng)該做什么檢查

　　正常心包腔內(nèi)含有25-30毫升液體(最多不超過50毫升),任何原因使心包腔內(nèi)液體量增加,超過50毫升,即出現(xiàn)心包積液,心包積液的臨床表現(xiàn)主要與心包腔內(nèi)的液體量、液體蓄積的增長(zhǎng)速度及心包的特征

　　1、 X線檢查:心影向兩側(cè)普遍擴(kuò)大(積液300毫升以上);大量積液(大于1000毫升)時(shí)心影呈燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心臟搏動(dòng)弱.肺野清晰可與心力衰竭相簽別.

　　2、心電圖:常有低電壓、心動(dòng)過速、大量積液者,可見電壓交替.

　　3、超聲心動(dòng)圖:M型超聲在心前壁之間和心后壁之后均見有液性暗區(qū).即當(dāng)心包膜和心外膜之間最大舒張期暗區(qū)(10毫米時(shí),則積液為小量;如在10-19毫米之間則為中等量';如大于20毫米,則為大量).

　　4、心包穿刺:可證實(shí)心包積液的存在,解除心包填塞癥狀.留取部分積液進(jìn)行相關(guān)病因的實(shí)驗(yàn)室檢查.

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