頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失 應該做什么檢查
1.臨床診斷 典型臨床表現者診斷并不困難。40歲以下女性,具有下列表現一項以上者,應懷疑本病。(1) 單側或雙側肢體出現缺血癥狀,表現 動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,血壓降低或測不出。 (2) 腦動(dòng)脈缺血癥狀,表現為單側或雙側頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,以及頸部血管雜音。 (3) 近期出現的高血壓或頑固性高血壓,伴有上腹部二級以上高調血管雜音。 (4) 不明原因低熱,聞及背部脊柱兩側、或胸骨旁、臍旁等部位或腎區的血管雜音,脈搏有異常改變者。(5) 無(wú)脈及有眼底病變者。 2.診斷標準 采用1990年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì )的分類(lèi)標準: (1)發(fā)病年齡≤40歲 出現癥狀或體征時(shí)年齡<40歲。 (2)肢體間歇性跛行 活動(dòng)時(shí)一個(gè)或更多肢體出現乏力、不適或癥狀加重,尤以上肢明顯。 (3)肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱 一側或雙側肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。 (4)血壓差>10mmHg 雙側上肢收縮壓差>10mmHg。 (5)鎖骨下動(dòng)脈或主動(dòng)脈雜音 一側或雙側鎖骨下動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈聞及雜音。 (6)動(dòng)脈造影異常 主動(dòng)脈一級分支或上下肢近端的大動(dòng)脈狹窄或閉塞,病變常為局灶或節段性,且不是由動(dòng)脈硬化、纖維肌發(fā)育不良或類(lèi)似原因引起。 符合上述6項中的3項者可診斷本病。主要與先天性主動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、白塞病、結節性多動(dòng)脈炎等疾病鑒別。
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- 頸動(dòng)脈盜血綜合征
- 慢性頸部軟組織損傷
[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 血管造影 、 腦多普勒超聲(TCD) 、 顱內多普勒血流圖(TCD)
[最常用的藥物]
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