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持續(xù)性胸部疼痛或模糊的背部疼痛

持續(xù)性胸部疼痛或模糊的背部疼痛應(yīng)該做什么檢查

　　臨床表現(xiàn)：

　　1.背部疼痛：OPLL引起的胸髓病變從開始發(fā)病到完全性癱瘓，可以僅經(jīng)過很短的時(shí)間。但也有患者到醫(yī)院就診時(shí)僅主訴有持續(xù)性背部模糊痛，其病史可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。Kenji Hannai報(bào)道的12例前路手術(shù)治療的患者中均主訴有持續(xù)性胸部疼痛或模糊的背部疼痛。

　　2.下肢癱瘓：可自輕度的運(yùn)動(dòng)無力至重度的下肢完全癱瘓，并可伴有不同程度的感覺，障礙患者的癱瘓癥狀多呈進(jìn)行性加重。

　　3.大小便功能異常：視病變程度不同，可有大小便無力，亦可出現(xiàn)大小便失禁。

　　4.行走不穩(wěn)：雙下肢行走無力，有踏空感或足踩棉花感易跌倒。

　　并發(fā)癥：可并發(fā)下肢完全性癱瘓。

　　檢查：

　　1.X線檢查：胸椎側(cè)位或斷層X線片，?？砂l(fā)現(xiàn)骨化的后縱韌帶呈高密度影，可呈連續(xù)型或孤立型。

　　2.脊髓造影：可顯示骨化物范圍，對(duì)減壓范圍確定有很大鵻的意義。

　　3.CT檢查：具有明確診斷意義，并可測量椎管狹窄率，CT三維重建既可顯示骨化物的范圍、形態(tài)，亦可顯示脊髓壓迫的程度。

　　4.MRI檢查：可顯示脊髓受壓的程度范圍等。