尿液爛蘋(píng)果味 應該做什么檢查
糖尿病酮癥酸中毒是由于人體內的胰島素嚴重不足而引起的急性代謝并發(fā)癥。表現血糖異常升高,尿中出現酮體,表現口渴、多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重,并出現全身倦待、無(wú)力,甚至昏迷。動(dòng)脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,最常見(jiàn)于1型糖尿病患者,在胰島素發(fā)現以前,1型糖尿病患者常早早地因為酮癥酸中毒而去世,胰島素問(wèn)世之后,1型糖尿病的死亡率已大大下降,由過(guò)去的60%降至目前的1%以下。但如遇有嚴重應急情況或治療不當時(shí),本癥仍能直接威脅病友的生命健康。
早期發(fā)現糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒的病程一般從數天到數周,少數年輕人可在發(fā)病后幾小時(shí)即發(fā)生昏迷,有下列表現時(shí)病友應該注意考慮酮癥酸中毒的可能:
* 糖尿病癥狀加重:極度口渴、多飲、多尿和消瘦
* 出現食欲不振、惡心、嘔吐及腹痛等(但常常沒(méi)有腹瀉)
* 呼吸深長(cháng),呼出的氣體中有爛蘋(píng)果氣味
* 頭暈、頭痛、神志模糊、嗜睡及極度乏力。
此時(shí)病友應該:
* 測血糖:酮癥酸中毒時(shí),血糖常大于16.7mmol/L(300mg/dl)。
* 測尿糖和酮體:尿糖(+++以上),酮體陽(yáng)性。沒(méi)有條件自我監測尿酮體的患者應該立即去醫院檢測尿酮體。
尿中出現酮體怎么辦?
尿中出現酮體是發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的早期危險信號。常常需要立即去醫院診治。但在去醫院以前和去醫院的過(guò)程中,病友不能坐等醫院的治療,而應積極做下面幾件事情:
* 繼續原有胰島素注射治療,不要因為進(jìn)食少而停止胰島素注射。
* 大量飲水,以鹽水最佳。
* 停用雙胍類(lèi)降糖藥,如降糖靈(苯乙雙胍)、降糖片(二甲雙胍)。
* 每2小時(shí)監測一次血糖和尿酮體。
* 迅速去醫院或及時(shí)與您的醫生聯(lián)系,到達醫院后,將由醫生指導進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
酮癥酸中毒的預防
* 不要迷信偏方、偏藥而終止正規胰島素治療。
* 堅持規律的飲食、運動(dòng)和藥物治療。
* 生病、應急等情況時(shí)需及時(shí)與醫生聯(lián)系并調整治療。
* 堅持必要的血糖和尿酮體監測,血糖持續高于13mmol/L,應監測尿酮體。
* 正確的防止各種誘因的出現,酮癥酸中毒是可以預防的。
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[看病掛什么科]
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[最常用的藥物]
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