胸壁血管充盈 應該做什么檢查
診斷:出現典型的體征和癥狀時(shí),上腔靜脈受壓綜合征是很易診斷的。當上腔靜脈受壓綜合征表現不典型時(shí),應借助于血管造影、核素靜脈造影確定阻塞部位及病因。CT 增強掃描是常選用的方法,MRI 也可選用,可顯示腫塊、血栓和側支循環(huán)。X 線(xiàn)檢查最常用,Parish 等報道上腔靜脈受壓綜合征80 例的胸部X 線(xiàn)表現:上縱隔增寬占64%,胸腔積液占26%,右肺門(mén)腫塊占12%,肺炎性浸潤占7%,氣管旁淋巴結占5%,縱隔腫物占3%,胸部X 線(xiàn)表現正常占16%。上腔靜脈受壓綜合征常常發(fā)生在腫瘤進(jìn)展期過(guò)程中,大多數情況下,病因診斷比較容易,但少部分病人病因診斷是比較困難的。在臨床工作中,首先應作出病因學(xué)診斷,在病因診斷困難的情況下,也應有充分的臨床證據,然后再處理,否則,不宜進(jìn)行抗腫瘤治療。 實(shí)驗室檢查:惡性腫瘤合并感染時(shí),白細胞升高。 其他輔助檢查:X 線(xiàn)檢查最常見(jiàn):縱隔增寬,右肺門(mén)腫塊,少數肺炎性浸潤影。
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