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虹膜新生血管與纖維血管膜

虹膜新生血管與纖維血管膜 應(yīng)該做什么檢查

  虹膜新生血管形成的臨床經(jīng)過可分為3期:

  第1期:即早期,新生血管首先出現(xiàn)于虹膜的近瞳孔緣及房角的某些區(qū)域。虹膜表面可見細小彎曲和不規(guī)則的紅線在棕色虹膜需仔細檢查才能發(fā)現(xiàn)虹膜角膜角檢查見房角寬度仍正常此期持續(xù)時間隨發(fā)病原因不同而異,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞所致者發(fā)展迅速,此期僅維持數(shù)周或數(shù)月;但糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的虹膜新生血管常可維持數(shù)年而不進展。

  第2期:虹膜新生血管繼續(xù)增加,互相融合,直至整個虹膜表面新生血管成網(wǎng)狀,虹膜角膜角亦有較多新生血管,但無或僅有少數(shù)區(qū)域虹膜周邊前粘連。

  第3期:虹膜表面普遍被新生血管膜遮蔽;由于纖維血管組織收縮,牽引色素層向前而形成瞳孔緣色素層外翻;虹膜角膜角廣泛周邊前粘連,導(dǎo)致眼壓急劇升高和新生血管青光眼顯著混合充血?;佳蹌⊥矗暳H存光感。

  虹膜新生血管時患眼常常出現(xiàn)前房積血其發(fā)生率可達25%甚至更高。出血量多少不等,但往往病程遷延難于吸收。除了裂隙燈檢查外,還可進行虹膜熒光造影檢查淺色虹膜者用熒光血管造影可清楚顯示其虹膜血循環(huán)情況。正常情況下,虹膜血管呈放射狀規(guī)則排列。而虹膜表面的新生血管呈不規(guī)則線狀或網(wǎng)狀且熒光素迅速大量從新生血管滲漏進前房,也有作虹膜吲哚青綠血管造影研究報告,但少用。

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