尿崩 應該做什么檢查
垂體性尿崩癥可見(jiàn)于任何年齡,通常在兒童期或成年早期發(fā)病,男性較女性多見(jiàn),男女之比約2:1。一般起病日期明確。大多數病人均有多飲、煩渴、多尿。夜尿顯著(zhù),尿量比較固定,一般4L/d以上,最多不超過(guò)18L/d,但也有報道達40L/d者。尿經(jīng)重小于1.006,部分性尿崩癥在嚴重脫水時(shí)可達1.010。尿滲透壓多數<200mOsm/kg·H2O。口渴常嚴重,渴覺(jué)中樞正常者入水量與出水量大致相等。一般尿崩癥者喜冷飲。如飲水不受限制,僅影響睡眠,引起體力軟弱。智力,體格發(fā)育接近正常。煩渴、多尿在勞累、感染、 月經(jīng) 周期和妊娠期可以加重。遺傳性尿崩癥幼年起病,因渴覺(jué)中樞發(fā)育不全可引起脫水熱及高鈉血癥,腫瘤及顱腦外傷手術(shù)累及渴覺(jué)中樞時(shí)除定位癥狀外,也可出現高鈉血癥(譫妄、痙攣、嘔吐等)。一旦尿崩癥合并垂體前葉功能不全時(shí),尿崩癥癥狀反而會(huì )減輕,糖皮質(zhì)激素替代治療后,癥狀再現或加重。
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