眼外傷在臨床上有哪些表現
摘要:眼外傷是指眼球及其附屬組織遭受機械性與非機械性損傷之急性眼病。祖國醫學(xué)稱(chēng)“真睛受損”。不同類(lèi)型的外傷,發(fā)生原因及其癥狀表現不同。以下詳細介紹各種眼外傷的臨床表現。
眼外傷的臨床表現之化學(xué)性外傷
是指化學(xué)物品(硫酸、鹽酸、硝酸等)、堿性物質(zhì)(石灰、氨水、氫氧化鉀、氫氧化鈉等)不慎濺入眼內而引起。酸性燒傷的臨床表現是畏光流淚,眼球刺痛,
結膜充血,
角膜上皮脫落,嚴重者眼內劇痛,羞明難睜,熱淚如湯,眼瞼紅腫,皮膚起泡或糜爛,結膜紅腫,角膜混濁,愈后有永久性疤痕。堿性灼傷的癥狀是,眼瞼紅腫,刺痛難睜,畏光流淚,視力下降,結膜呈灰白色,角膜混濁,前房、虹膜、睫狀體、前房角皆可受損,嚴重者可出現角膜潰瘍,穿孔,繼發(fā)
青光眼,并發(fā)白內障。
眼外傷的臨床表現之眼球穿透傷
是指因鉗工在敲打、鑿削金屬時(shí)的殘渣、刀剪、針、鉛絲等銳器,戰爭中的小彈片,爆炸中的細小異物,穿刺眼球而形成的損傷。臨床表現為視力減退、角膜、鞏膜輕者呈線(xiàn)狀混濁;重者眼內容物嵌于傷口處引起感染,眼球內出血,低眼壓,眼球內感染,晶狀體損傷者可并發(fā)白內障,診治不當者可并發(fā)青光眼、鐵銹癥、視網(wǎng)膜脫離、交感性眼炎等變證。
眼外傷的臨床表現之熱燒傷、撕裂傷
與前幾種外傷癥狀大同小異,致病原因是顯而易見(jiàn)的。
眼外傷的臨床表現之鈍挫傷
是因飛濺的石頭、拳頭、木棍、鐵塊擊傷,工具,球類(lèi)、玩具、手指或跌跤時(shí)碰傷,高壓氣體、液體沖擊眼部等因素所致。臨床表現為結膜下出血,角膜上皮脫落,
水腫混濁,睫狀充血,虹膜
血管破裂,前房出血,出血經(jīng)久不被吸收者可繼發(fā)青光眼,低眼壓,眼球后破裂,玻璃片殘留玻璃體內,可引起青光眼或視網(wǎng)膜脫離之重癥。
總之,各種眼外傷的危害很大,救治不及時(shí)者可導致雙目失明。病員應了解眼睛構造精細,組織嬌嫩脆弱之特性,保護、預防外傷。