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降壓治療中的常見(jiàn)錯(cuò)誤概念

2018-05-02 來(lái)源:保山市人民醫(yī)院心胸外科、心胸論壇     標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:沒(méi)有癥狀就不需要治療血壓的高度與并發(fā)癥相關(guān),而與患者自身癥狀不一定相關(guān)。即使沒(méi)有癥狀,高血壓對(duì)患者臟器的損害也是持續(xù)存在的。
降壓治療中的常見(jiàn)錯(cuò)誤概念
 
1.很多人認(rèn)為高血壓不治療不要緊應(yīng)該認(rèn)識(shí)到高血壓是當(dāng)前最常見(jiàn)的心血管病。若不進(jìn)行治療,任其自然發(fā)展,則會(huì)明顯加快動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。研究表明,收縮壓降低10,腦卒中的危險(xiǎn)就降低56%,冠心病的危險(xiǎn)性下降37%。因此,必須及時(shí)、有效地把血壓控制在正常水平。
 
2.沒(méi)有癥狀就不需要治療血壓的高度與并發(fā)癥相關(guān),而與患者自身癥狀不一定相關(guān)。即使沒(méi)有癥狀,高血壓對(duì)患者臟器的損害也是持續(xù)存在的。因此,必須及時(shí)治療,且要早期治療。
 
3.很多患者認(rèn)為可以隨意選用降壓藥物用藥應(yīng)根據(jù)患者病情、血壓嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、合并癥等進(jìn)行個(gè)體化治療。高血壓急癥應(yīng)選用快速降壓藥;控制血壓應(yīng)選用長(zhǎng)效且效果平穩(wěn)的降壓藥,一種藥物效果不滿意則需就診,增加劑量或聯(lián)合用藥,有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)選用對(duì)相應(yīng)靶器官有保護(hù)作用的藥物。
 
4.血壓降至一定范圍就停藥,認(rèn)為不需要再服用藥物應(yīng)該認(rèn)識(shí)到所有降壓藥都只在服用期間才有效。如果血壓正常就停藥,那么血壓或早或晚都會(huì)恢復(fù)到服藥前水平。降壓藥需長(zhǎng)期服用。必須選擇合適的藥物,將血壓控制在合適的范圍內(nèi),才能減少對(duì)身體的危害。
 
5.血壓降得越快越好高血壓是一個(gè)長(zhǎng)期的緩慢過(guò)程,人體對(duì)此具有一定的調(diào)節(jié)能力,可以逐漸適應(yīng)所以相當(dāng)部分患者沒(méi)有不適的感覺(jué)。所以除了高血壓急癥之外,降壓治療應(yīng)緩慢進(jìn)行,不能操之過(guò)急。如果超出了調(diào)節(jié)范圍,重要的臟器血流量不能保證,反而會(huì)造成頭暈、心悸等不適。高血壓患者在確診前有很長(zhǎng)時(shí)間已經(jīng)處于高血壓狀態(tài)而患者并不知曉,因此,我們一般希望比較和緩地把他們的血壓降至達(dá)標(biāo),以免發(fā)生直立性低血壓、血壓波動(dòng)大或者跌倒等其他不良反應(yīng)。我們認(rèn)為1-3個(gè)月內(nèi)使患者血壓達(dá)標(biāo)比較理想。
 
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