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判斷高血壓的病因,明確有無繼發(fā)高血壓

2018-05-02 來源:保山市人民醫(yī)院心胸外科、心胸論壇     標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:口服避孕藥、甘草、生胃酮(甘珀酸)、滴鼻藥、可卡因、安非他明、類固醇、非甾體類抗炎藥、促紅細(xì)胞生長素、環(huán)胞素。
判斷高血壓的病因,明確有無繼發(fā)高血壓
 
對懷疑繼發(fā)性高血壓者,通過臨床病史、體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查可對繼發(fā)性高血壓進(jìn)行簡單篩查。
 
1.臨床病史提示繼發(fā)性高血壓的指征
 
(1)腎臟疾病家族史(多囊腎)。
 
(2)腎臟疾病、尿路感染、血尿、濫用鎮(zhèn)痛藥(腎實(shí)質(zhì)性疾病)。
 
(3)藥物??诜?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/nrfkpd/779287.html' target='_blank'>避孕藥、甘草、生胃酮(甘珀酸)、滴鼻藥、可卡因、安非他明、類固醇、非甾體類抗炎藥、促紅細(xì)胞生長素、環(huán)胞素。
 
(4)陣發(fā)性出汗、頭痛、焦慮、心悸(嗜鉻細(xì)胞瘤)。
 
(5)陣發(fā)性肌無力和痙攣(醛固酮增多癥)。
 
2.提示繼發(fā)性高血壓的體征
 
(1)庫欣綜合征面容。
 
(2)神經(jīng)纖維瘤性皮膚斑(嗜鉻細(xì)胞瘤)。
 
(3)觸診有腎增大(多囊腎)。
 
(4)聽診有腹部雜音(腎血管性高血壓)。
 
(5)聽診有心前區(qū)或胸部雜音(主動脈縮窄或主動脈?。?。
 
(6)股動脈搏動消失或胸部雜音(主動脈縮窄或主動脈?。?。
 
(7)股動脈搏動消失或延遲、股動脈壓降低(主動脈縮窄或主動脈?。?。
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