成癮性疾病治療可用利他林

2014-04-06 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸哌甲酯（Methylphenidate，商品名：利他林）可調(diào)節(jié)大腦中某些特定通路的連接，而這些通路被認為與可卡因成癮患者的自我控制及對藥物的渴求有關(guān)。

　　既往研究顯示，口服鹽酸哌甲酯可以改善可卡因成癮患者的腦功能，這表現(xiàn)在某些特別的認知功能中，如忽略帶有情感色彩的干擾性語詞，解決認知沖突等。與可卡因相似的是，鹽酸哌甲酯可提高腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素的活性水平，但口服給藥使得峰值效應(yīng)的出現(xiàn)需要更長的時間，這意味著可降低藥物成癮風(fēng)險。該藥通過延長多巴胺的作用時間，可增強信號通路進而改善多項認知功能，包括信息處理及注意力等。

　　西奈山醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教授，Brookhaven國家實驗室的RitaGoldstein教授稱，“口服鹽酸哌甲酯可提高腦內(nèi)多巴胺水平，這一點與可卡因類似，但卻沒有很強的成癮性，”“在其他替代性療法中，如尼古丁口香糖替代吸煙，或者美沙酮替代海洛因都有助于患者，而鹽酸哌甲酯也具備可替代的特性，我們希望明確該藥能否通過強化潛在相關(guān)腦區(qū)的連接，以達到對可卡因成癮進行干預(yù)的效果。”

　　紐約StonyBrook大學(xué)的博士研究生RitaGoldstein是本研究的第一作者，他表示：“利用fMRI，我們發(fā)現(xiàn)鹽酸哌甲酯確實對若干成癮相關(guān)腦區(qū)之間的連接產(chǎn)生有益的影響。”Goldstein的團隊招募了18名可卡因成癮的個人，受試者經(jīng)隨機分組后分別口服鹽酸哌甲酯或安慰劑。研究者使用功能磁共振成像（fMRI），在達到藥物峰值效應(yīng)之前和期間測定成癮相關(guān)的特定腦回路的連接強度。他們還評估了受試個體成癮行為的嚴重程度以了解該因素對實驗結(jié)果是否存在影響。

　　鹽酸哌甲酯減弱了那些參與到習(xí)慣形成過程中的腦區(qū)間的聯(lián)系，包括強制性覓藥及渴求等習(xí)慣。腦電波掃描同樣顯示，鹽酸哌甲酯增強了其他一些腦區(qū)間的連接，這些腦區(qū)間與調(diào)節(jié)情緒及控制行為習(xí)慣等相關(guān)，而根據(jù)之前的報道，這些聯(lián)系在成癮形成進程中發(fā)生斷裂

　　“事實證明，服用鹽酸哌甲酯僅一次后其作用即顯現(xiàn)出來，顯示該藥在可卡因及其他物質(zhì)成癮的輔助治療方面具有巨大潛力，”Goldstein教授稱，“雖然只是一項初步研究，但其成果是令人振奮，值得進一步探索研究，尤其是該藥與認知行為療法或認知矯正療法的優(yōu)點結(jié)合起來的時候。”

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本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?－因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振－神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷

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本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1．代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2．危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3．營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4．腸道準(zhǔn)備本品能用于糖

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