季節更替、氣溫變化，我們身邊的咳嗽聲又開(kāi)始此起彼伏。而在久治不愈的咳嗽背后，可能是咳嗽變異性哮喘在作怪。

咳嗽變異性哮喘易被誤診

“每當季節變化，我就容易感冒、咳嗽，防不勝防。”這讓李阿姨“很不爽”，“這個(gè)問(wèn)題好像挺普遍的，我的很多親戚、朋友也有相同的狀況。”不少患者抱怨：體溫正常了，喉嚨不痛了，怎么仍然咳嗽不止呢？吃了許多藥，包括感冒藥、各種抗生素、止咳化痰藥，甚至靜脈補液，都不見(jiàn)效，但胸片和血液檢查是正常的……

這是為什么？

該怎么辦呢？

專(zhuān)家表示：

排除器質(zhì)性疾病，引起慢性咳嗽的原因眾多，最常見(jiàn)的是咳嗽變異性哮喘——以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類(lèi)型哮喘。對于咳嗽變異性哮喘，必須進(jìn)行長(cháng)期規范的治療，咳嗽才能治愈，并預防氣喘、胸悶等發(fā)生。

“值得注意的是，咳嗽變異性哮喘容易被誤診為感冒或支氣管炎。”專(zhuān)家指出。咳嗽變異性哮喘沒(méi)有典型哮喘的氣喘、胸悶癥狀。

但是具有以下特點(diǎn)：

多為陣發(fā)性干咳、少痰，常在夜間、凌晨反復發(fā)作；

感冒、冷空氣、灰塵、油煙、油漆或其他刺激性氣味等容易誘發(fā)或加重咳嗽，有些病人運動(dòng)后咳嗽加重；

咳嗽反復發(fā)生數年，多在冬、春、秋季，或持續數月不愈。這些病人常是過(guò)敏體質(zhì)，患有過(guò)敏性鼻炎（陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、清水鼻涕）、過(guò)敏性皮炎等過(guò)敏癥，或有過(guò)敏家族史。

對于咳嗽變異性哮喘，肺功能測定是確診的必需且客觀(guān)指標。肺功能測定通過(guò)簡(jiǎn)單的吸氣、呼氣動(dòng)作，反映是否存在呼吸氣流不通暢。對于肺功能正常者，應予以支氣管激發(fā)試驗；而肺功能異常者，可行支氣管擴張試驗，陽(yáng)性者可診斷為哮喘。

專(zhuān)家建議：

咳嗽久治不愈或反復咳嗽發(fā)作者，應該到呼吸專(zhuān)病或專(zhuān)科醫院就診，及時(shí)診斷或排除哮喘。

控制哮喘重在預防

每年冬春季節，伴隨著(zhù)春暖花開(kāi)或者花木凋零一同而來(lái)的，是不少哮喘患者的發(fā)病。

專(zhuān)家表示：

只要許多花粉散落漂浮，哮喘患者接觸到此類(lèi)物質(zhì)后，輕者就會(huì )出現眼癢、鼻塞、打噴嚏、流涕，重者可誘發(fā)哮喘發(fā)作、過(guò)敏性鼻炎、喉頭水腫、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。哮喘病人大多為過(guò)敏體質(zhì)，他們常比別人對外界的變化更加敏感。氣溫驟變對人體是一種刺激因素，可以影響神經(jīng)、內分泌及免疫功能，兒童對外界氣溫突變的適應能力較差，更容易患病。“盡管哮喘目前尚不能完全治愈，但合理的預防措施及藥物治療能使疾病得到有效控制。對冬春季易發(fā)作的患者而言，及早采取預防措施更為重要。”專(zhuān)家認為，“控制哮喘發(fā)作的最好方法就是預防。要注意識別和避免誘發(fā)因素，盡量少去花草樹(shù)木茂盛的地方，在戶(hù)外如遇皮膚發(fā)癢、全身發(fā)熱、咳嗽、氣急時(shí)，應迅速離開(kāi)所在地。”

為有效預防哮喘，專(zhuān)家給出幾點(diǎn)建議——

1.減少花粉、煙霧的吸入，在日間、午后最好減少外出。

2.蟑螂是主要過(guò)敏原，要注意殺滅屋內的蟑螂。

3.減少貓過(guò)敏原和真菌的吸入，盡量不養貓，保持室內干燥、通風(fēng)良好，定期曬被褥。

4.注意保暖，不要驟然接觸冷空氣。

5.注射流感疫苗，防止病毒性感染。

6.避免情緒激動(dòng)，保持良好的心態(tài)；

加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，以防感冒。

7.必要時(shí)在醫生指導下，使用色甘酸鈉、糖皮質(zhì)激素吸入來(lái)預防。