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兒童發(fā)熱伴皮疹的鑒別診斷

2018-08-11 來(lái)源:中華醫學(xué)會(huì )皮膚性病學(xué)分會(huì )  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多形紅斑樣皮損的鑒別診斷:多形紅斑樣皮損常見(jiàn)的疾病包括多形紅斑、Stevens-JohnsonSyndrome、中毒性表皮壞死松解型藥疹(TEN)等。此部分多形紅斑主要涉及斑疹-丘疹型和水皰-大皰型。

兒童發(fā)熱伴皮疹的鑒別診斷

(1)麻疹樣發(fā)疹性疾病的鑒別診斷:麻疹樣發(fā)疹性疾病是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的皮疹,常見(jiàn)的感染性皮疹有麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹(嬰兒玫瑰疹)、腸道病毒疹、傳染性單核細胞增多癥及川崎病等。同時(shí)因為兒童期易發(fā)生感染,經(jīng)常使用抗生素,故發(fā)疹型藥疹亦不少見(jiàn)。

(2)多形紅斑樣皮損的鑒別診斷:多形紅斑樣皮損常見(jiàn)的疾病包括多形紅斑、Stevens-JohnsonSyndrome、中毒性表皮壞死松解型藥疹(TEN)等。此部分多形紅斑主要涉及斑疹-丘疹型和水皰-大皰型。

根據皮疹特點(diǎn),多形紅斑臨床上分為輕型和重癥型,多為支原體和單純皰疹病毒等感染引起。Stevens-JohnsonSyndrome(SJS)、Stevens-JohnsonSyndrome/TEN重疊型及TEN則多為藥物引起的重癥藥疹,根據皮損面積,全身皮膚受累<10%為SJS,皮膚受累10%~30%為SJS/TEN,皮膚受累>30%為T(mén)EN。

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