帶狀皰疹是一種由水痘—帶狀皰疹病毒通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，潛伏在脊髓神經(jīng)節中而引起的皮膚病。由于多發(fā)于腰部，在民間素有“纏腰龍”、“蛇竄瘡”等俗稱(chēng)。

帶狀皰疹的常識你知道么？

1、小時(shí)候沒(méi)有得過(guò)水痘，又接種過(guò)水痘疫苗，怎么也會(huì )得帶狀皰疹？

帶狀皰疹的誘因是患者小時(shí)候感染過(guò)水痘病毒。水痘痊愈后，水痘病毒會(huì )潛伏在患者的神經(jīng)根里，在患者免疫力下降的時(shí)候，病毒激活，沿著(zhù)神經(jīng)根到達皮膚，發(fā)作為簇狀水皰的帶狀皰疹。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)人一輩子只發(fā)生此病一次。

2、帶狀皰疹不是老年人才會(huì )得嗎？

對于帶狀皰疹只是老年人會(huì )得的疾病的觀(guān)念，這其實(shí)是對帶狀皰疹的“誤讀”。帶狀皰疹雖然好發(fā)于老年人，但年輕人同樣會(huì )得此病，發(fā)病往往是在比較疲勞、免疫力較低時(shí)。比如說(shuō)，不少后生是忙于裝修、一段時(shí)間太勞累或患感冒后，發(fā)現自己患病的。與老年人相比，年輕人患帶狀皰疹時(shí)，不適的癥狀一般比較輕，所以往往不太重視。

3、怎么知道自己是得了帶狀皰疹？

帶狀皰疹不出皮疹時(shí)很容易誤診，一般患者會(huì )先出現非持續性的神經(jīng)痛癥狀，即尖銳的、類(lèi)似刀割般的疼痛，患者常常在某個(gè)體位突然劇烈疼痛，有時(shí)醫生也會(huì )根據疼痛的性質(zhì)來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。在疼痛1-3天后，患者身上會(huì )出現紅斑和水泡，沿神經(jīng)方向分布，呈現帶狀。

4、帶狀皰疹不治療可自愈嗎？

帶狀皰疹是自限性病毒感染，意思是說(shuō)，患者不治療也有可能自愈，但醫學(xué)上還是鼓勵患者早發(fā)現、早確診、早治療。帶狀皰疹目前一般采取抗病毒藥物、神經(jīng)營(yíng)養藥物進(jìn)行治療。帶狀皰疹的病程一般會(huì )持續三個(gè)星期，早發(fā)現、早點(diǎn)開(kāi)始用抗病毒治療，好處在于可以縮短病程、減輕疼痛，降低皮膚破損和合并感染的機會(huì )。特別是已經(jīng)發(fā)生皮膚糜爛、起泡的患者，更要去醫院積極接受治療，否則，會(huì )發(fā)生局部感染，且會(huì )有后遺神經(jīng)痛。

帶狀皰疹的病因

直接原因：病毒侵擾

帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起，經(jīng)過(guò)血行傳播，在皮膚上出現水痘，但大多數人感染后不出現水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者，此種病毒為嗜神經(jīng)性，在侵入皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢后可沿著(zhù)神經(jīng)移動(dòng)到脊髓后根的神經(jīng)節中，并潛伏在該處當宿主的細胞免疫功能低下時(shí)，如患感冒、發(fā)熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時(shí)，病毒又被激發(fā)，致使神經(jīng)節發(fā)炎壞死，同時(shí)再次激活的病毒可以沿著(zhù)周?chē)窠?jīng)纖維再移動(dòng)到皮膚發(fā)生皰疹。

誘發(fā)因素：外傷、免疫力低下等

①當機體受到某種刺激(如創(chuàng )傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導致機體抵抗力下降時(shí)，潛伏病毒被激活，沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行到達該神經(jīng)所支配區域的皮膚內復制產(chǎn)生水皰，同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫，故一般不會(huì )再發(fā)。

②當感染帶狀皰疹病毒之后，患者如果免疫力低下，那么就是出現水痘等癥狀，部分患者因為體質(zhì)較好，病毒會(huì )潛伏下來(lái)，當患者疲勞、生病等情況發(fā)生，身體免疫力下降，就會(huì )進(jìn)入活動(dòng)期，導致患者發(fā)病。

帶狀皰疹應該注重什么？

什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛？

從以上機制可以看出，帶狀皰疹所引起的癥狀的核心原因是病毒侵犯神經(jīng)，尤其是侵犯感覺(jué)神經(jīng)，從而產(chǎn)生了劇烈的疼痛。所以說(shuō)，本病的核心診斷是“神經(jīng)痛”，而皮膚的水皰是感覺(jué)神經(jīng)受到侵犯后的外在表現。因此，合并疼痛癥狀的帶狀皰疹，它的規范名稱(chēng)應該是“帶狀皰疹神經(jīng)痛”！

帶狀皰疹后神經(jīng)痛有什么表現？

1、一個(gè)月或更久之前曾經(jīng)診斷為“帶狀皰疹”。

2、出現詭異的疼痛：原來(lái)帶狀皰疹地方出現疼痛異常，如觸摸、振動(dòng)、中度冷或熱均會(huì )引起疼痛或疼痛加劇，及感覺(jué)異常，包括蟻行感（像螞蟻爬）、麻木、忍不住想撓的瘙癢感或麻刺感。

3、疼痛呈慢性表現，難以自行緩解，同時(shí)可伴有疼痛相關(guān)睡眠障礙及情緒異常，影響了日常生活。

4、使用非甾體抗炎藥物治療效果欠佳。

3、皰疹后神經(jīng)痛這樣的并發(fā)癥能否不發(fā)生？少發(fā)生？

皰疹后神經(jīng)痛是神經(jīng)受到侵犯、損傷之后產(chǎn)生的周?chē)窠?jīng)敏化和中樞神經(jīng)敏化的結果。任何疾病都會(huì )有一定的發(fā)生率，無(wú)論我們進(jìn)行多么積極的有效治療，也不可能完全杜絕皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。但是，臨床已經(jīng)證實(shí)，早期有效的神經(jīng)干預治療的的確確能夠減少這一棘手并發(fā)癥的發(fā)生。所以，我們還是建議患者早期干預，努力了，最終受益的極有可能就是你。

帶狀皰疹的預防及護理

1、不要過(guò)分緊張。有的患者皮膚上可能會(huì )出現大皰、血皰，甚至糜爛，但是請不要緊張，如果治療得當一周左右即可痊愈，治愈后一般不會(huì )復發(fā)。

2、多休息。給以易消化的飲食和充足的水分。

3、預防繼發(fā)細菌感染。不要摩擦患處，避免水皰破裂。

4、及時(shí)就醫。老年重癥患者，尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹，最好住院治療，以防并發(fā)癥的發(fā)生。

5、適當采取應急措施。患“帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處于低狀態(tài)，應及時(shí)采取相應的措施。

6、某些患者在皮損完全消失后，仍遺留有神經(jīng)痛，這時(shí)可采取針灸、理療等緩解疼痛。