為什么帶狀皰疹威力這么大?為什么疹子消失后疼痛依然在?這種無(wú)法言說(shuō)的疼痛如何緩解?
蛇纏腰、纏腰龍都是它!
帶狀皰疹有不少別名:“纏腰龍”、“蛇丹”“蛇纏腰”都是它。
在皮膚某處持續幾天的疼痛、麻木癥狀之后,患者身上會(huì )出現密密麻麻的一大條疹子,圍繞著(zhù)胸腰部、上肢、甚至是在面部,甚是嚇人。
其實(shí)帶狀皰疹可以算水痘的兄弟了,引起帶狀皰疹的病毒叫做水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),初次接觸水痘時(shí),未被消滅的病毒可能會(huì )悄悄伏在人體的神經(jīng)節內,在我們抵抗力下降的時(shí)候尋找機會(huì )“爆發(fā)”。
當病毒被激活時(shí),它們會(huì )引起沿著(zhù)神經(jīng)分部的皰疹,所以呈條帶狀。在引起皰疹的同時(shí),病毒會(huì )引起周?chē)窠?jīng)的損傷,這樣就引起了疼痛,和皰疹分部區域基本是一致的。
經(jīng)過(guò)人體免疫系統的抵抗以及藥物的治療,皮膚上的病毒有一個(gè)自愈的過(guò)程,皰疹在一周到數周之間就會(huì )慢慢恢復。
這種疼痛從何而來(lái)?
但有相當一部分患者在皮疹愈合之后,皮膚已經(jīng)還原如初,疼痛還會(huì )持續下去,而且變得越來(lái)越無(wú)法控制。
大概有10%-20%的帶狀皰疹患者會(huì )出現這種情況,如果起疹子一月以后仍然疼痛,那么“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”可能就已經(jīng)找上了你。
在急性的神經(jīng)損傷和疼痛之后,這種僅疼痛常年累月的持續存在,人體的中樞神經(jīng)系統也會(huì )出現改變,出現抑郁、焦慮等,這些癥狀疊加起來(lái)將會(huì )徹底摧毀患者的生活。
然而,目前帶狀皰疹引起疼痛的機制并沒(méi)有被完全弄清楚,也不完全清楚為什么有些人會(huì )出現這種情況,而有些人不會(huì )。
總的來(lái)說(shuō),我們已經(jīng)知道年齡偏大、合并其它疾病、身體狀況差的人更容易出現。
有統計資料顯示,85歲以上的患者,大部分患者都會(huì )出現帶狀皰疹后神經(jīng)痛。所以上年紀的帶狀皰疹患者一定要對這個(gè)疾病提高警惕!
痛到懷疑人生,怎么辦?
雖然有針對帶狀皰疹病毒疫苗的研究,但是目前對于帶狀皰疹并沒(méi)有什么好的預防方法,患者應該怎么辦?應該注意些什么呢?
早發(fā)現,早治療
由于帶狀皰疹以及帶狀皰疹后神經(jīng)痛在中老年人群眾高發(fā),所以年齡大的患者首先要對這個(gè)疾病提高警惕,盡早接受正規。
在出現皰疹后要及時(shí)去找專(zhuān)業(yè)醫生治療,不要硬扛著(zhù)。接受正規治療越早,越不容易發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
針對疼痛進(jìn)行治療
這個(gè)病大部分患者首先都會(huì )去皮膚科就診,這是正確的,皮膚科對于處理帶狀皰疹很有經(jīng)驗,需要在這里接受正規的藥物治療。
當疼痛程度劇烈,特別是經(jīng)過(guò)藥物治療一周后仍然沒(méi)有減輕的時(shí)候,可以去對于疼痛治療更有經(jīng)驗的科室就診,例如功能神經(jīng)外科、疼痛科,接受針對疼痛的治療。
早期接受疼痛介入治療
帶狀皰疹最為常見(jiàn)和嚴重的問(wèn)題就是發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,對患者生活質(zhì)量造成極大影響。怎么辦?最好的辦法就是盡量不要讓它發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛!
所以目前國際上主流的觀(guān)點(diǎn)都建議對于疼痛程度嚴重的患者盡早進(jìn)行針對疼痛的介入治療,在帶狀皰疹急性期進(jìn)行治療可以減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。
目前主要的介入治療方式有藥物注射治療和脈沖射頻治療,需要專(zhuān)業(yè)的醫生在專(zhuān)業(yè)設備的輔助下進(jìn)行操作。
如果已經(jīng)發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,吃藥效果也不好,怎么辦?
不用著(zhù)急,還是有辦法的!
首先可以接受微創(chuàng )介入治療,就是之前說(shuō)的藥物注射治療和脈沖射頻治療,對于大部分患者這都是有效的治療方式。
其次,對于疼痛非常頑固的患者,可以考慮接受神經(jīng)調控治療。主要的方式有脊髓電刺激、周?chē)窠?jīng)電刺激和鞘內靶控系統植入。
一則辟謠:
有人說(shuō)“蛇纏腰”在腰上圍一圈就會(huì )死,這是完全沒(méi)有科學(xué)說(shuō)法的!帶狀皰疹確實(shí)多發(fā)生在身體的一側,雙側都有的情況較少見(jiàn),但即使真的雙側都有,其實(shí)跟單側比也不會(huì )有什么區別!而對于民間流傳的一些“土”法偏方,不僅無(wú)法解除您的痛苦,更可能造成感染、發(fā)炎、潰爛,甚至更嚴重的后果!別再輕信偏方,得了帶狀皰疹,及早接受正規治療!
地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
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健客價(jià): ¥98用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
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健客價(jià): ¥19化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
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健客價(jià): ¥12.5用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎,萎縮性胃炎,十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。對嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥168活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見(jiàn)胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26治療腿部因靜脈功能障礙導致的不適(慢性靜脈功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜間小腿抽筋,發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節于創(chuàng )傷及手術(shù)后的腫脹;因經(jīng)期障礙出現的下腹疼痛及腰痛。
健客價(jià): ¥85