如何遠離濕疹？

2018-08-01 來(lái)源：渭南海成皮膚專(zhuān)科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：外用母乳對濕疹無(wú)效。盡管有研究認為母乳喂養的孩子相對濕疹發(fā)生率更低，而且母乳是寶寶的最好食物，但外用母乳治療濕疹無(wú)效，不僅延誤治療，有些還會(huì )刺激加重濕疹。

濕疹是什么

濕疹是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向，慢性期則浸潤、肥厚。典型的濕疹常有淡黃色的滲液，在搔抓后出現，干涸后會(huì )有結痂；轉為慢性后，會(huì )因反復搔抓使皮膚增厚、粗糙、干燥、紋理加深。

濕疹的三大癥狀

濕疹的癥狀特點(diǎn)1：

急性濕疹。皮損初為多數密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，逐漸融合成片，由于搔抓，丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點(diǎn)狀滲出及小糜爛面，邊緣不清。如繼發(fā)感染，炎癥更明顯，可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺(jué)劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠端等，多對稱(chēng)發(fā)布。

濕疹的癥狀特點(diǎn)2：

亞急性濕疹。急性濕疹炎癥減輕后，皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為主，僅見(jiàn)少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。

濕疹的癥狀特點(diǎn)3：

慢性濕疹。常因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈而轉為慢性濕疹；也可開(kāi)始即為慢性濕疹。表現為患處皮膚增厚、浸潤，棕紅色或色素沉著(zhù)，表面粗糙，覆鱗屑，或因抓破而結痂。自覺(jué)瘙癢劇烈。常見(jiàn)于小腿、手、足、肘窩等處。病程不定，易復發(fā)，經(jīng)久不愈。

下面濕疹的這些誤區，可千萬(wàn)別輕信喲！

誤區一：濕疹要保持皮膚干燥

正好相反，濕疹需保濕。患濕疹的兒童存在皮膚屏障功能障礙，保濕能促進(jìn)皮膚屏障的恢復。患者應規律地應用保濕劑，不只是洗澡后使用，應堅持每天使用。在冬季干燥季節可考慮在房間使用加濕器，使房間溫度保持在50%左右。

誤區二：濕疹患者盡量少洗澡

過(guò)度清洗和長(cháng)時(shí)間不清潔都不正確。過(guò)度洗澡，特別是使用燙水洗澡，濕疹的瘙癢會(huì )得到暫時(shí)緩解，但之后會(huì )因不良刺激和過(guò)度清洗造成的皮膚屏障破壞而使皮損加重，越來(lái)越癢。長(cháng)時(shí)間不洗澡是也不可取。

特應性濕疹患兒應每天洗一次澡。洗澡時(shí)水溫不要過(guò)熱（27～30℃），平時(shí)每次洗澡的時(shí)間最好不超過(guò)10分鐘，盡量選擇無(wú)刺激性的沐浴產(chǎn)品。洗澡后3分鐘內使用保濕劑，以鎖住水分。在急性發(fā)作時(shí)，可以在溫水浴中浸泡10～20分鐘，其后立即外用糖皮質(zhì)激素，可以使結痂的皮損變平，并迅速改善病情。

誤區三：激素副作用大，濕疹千萬(wàn)不要用激素

實(shí)際上外用糖皮質(zhì)激素是濕疹首選藥物。雖然糖皮質(zhì)激素軟膏可引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素減退或沉著(zhù)，還可誘發(fā)痤瘡、毛囊炎、真菌感染、激素依賴(lài)性皮炎等，但大多數不良反應都是長(cháng)期大劑量不合理使用造成的。只要針對病情、皮損部位，不同年齡選擇不同強度的激素軟膏，可發(fā)揮激素的強大抗炎、抗過(guò)敏作用，同時(shí)又能避免其不良反應。

一般兒童濕疹可選擇氫化可的松軟膏、地奈德軟膏、丁酸氫化可的松軟膏等，可以先用中強效的糖皮質(zhì)激素迅速控制病情，再用低強度的糖皮質(zhì)激素維持，只要合理使用，即使長(cháng)期使用也是安全的。

誤區四：使用激素軟膏后濕疹更容易復發(fā)

復發(fā)多數是因為沒(méi)有規范治療。有些患者病情稍一控制就立即停藥，導致病情很快復發(fā)，而且濕疹本身有容易反復復發(fā)的特點(diǎn)，所以最好遵醫囑根據病情逐漸減量停藥，必要時(shí)長(cháng)期小量維持。一般不推薦口服或注射糖皮質(zhì)激素。

對一些慢性濕疹需長(cháng)期使用外用藥控制，為了避免激素長(cháng)期使用造成的不良反應，也可交替使用非激素類(lèi)的藥膏，如他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏，對輕度的濕疹也可以單用，目前的研究顯示在兒童使用安全。

誤區五：濕疹應配合使用抗生素

一般不需要，重度濕疹或繼發(fā)感染者才需要。盡管有研究證實(shí)金黃色葡萄球菌參與了濕疹的發(fā)病，但是否使用抗生素尚有爭議，而且有研究發(fā)現嬰幼兒使用抗生素還會(huì )增加濕疹的患病率，所以在輕度濕疹不建議使用，對嚴重的特應性濕疹，一般治療效果不好的情況下，可以配合使用，但最好不超過(guò)2周。

誤區六：濕疹患者不能游泳

可以在泳池中游泳。濕疹患者可以在經(jīng)氯消毒的泳池中游泳，這樣對皮膚表面還有一定抗菌作用，但為了避免氯在皮膚上長(cháng)期殘留而刺激皮膚，應在游泳后立即沖澡和使用保濕劑。

誤區七：母乳可以治濕疹

外用母乳對濕疹無(wú)效。盡管有研究認為母乳喂養的孩子相對濕疹發(fā)生率更低，而且母乳是寶寶的最好食物，但外用母乳治療濕疹無(wú)效，不僅延誤治療，有些還會(huì )刺激加重濕疹。

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本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。

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1.成人：適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹；結節性癢疹；銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外)；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過(guò)敏；盤(pán)形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥，蟲(chóng)咬皮炎；粟疹。 2.兒童：低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上(含一歲)兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素可緩解

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成人：適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹；結節性癢疹；銀屑病（泛發(fā)斑塊型除外）；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過(guò)敏；盤(pán)形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥，蟲(chóng)咬皮炎；粟疹。兒童：低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上（含一歲）兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素

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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽(yáng)性菌有抗菌作用，可用于此類(lèi)細菌引起的繼發(fā)性感染。 2.由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽(yáng)性細菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。

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本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法或對傳統療法反應不充分，或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。

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本品用于治療手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬等。

用于急性瘙癢病，如濕疹和痱子。

接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。

健客價(jià)：￥6

1.成人：適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹；結節性癢疹；銀屑病（泛發(fā)斑塊型除外）；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過(guò)敏；盤(pán)形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥，蟲(chóng)咬皮炎；粟疹。 2.兒童：低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上（含一歲）兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。

健客價(jià)：￥33