帶狀皰疹纏腰龍，疼痛護理很重要

2018-08-01 來(lái)源：皮膚科廖暉標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：臨床表現主要為疼痛及呈帶狀分布的皰疹，皰疹愈后常常會(huì )遺留神經(jīng)痛等嚴重并發(fā)癥，掌握好帶狀皰疹的疾病護理措施，加強疼痛護理及干預，對疾病痊愈能起到很好輔助作用。

帶狀皰疹纏腰龍，疼痛護理很重要

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，俗稱(chēng)“纏腰龍”“蛇盤(pán)瘡”等。臨床表現主要為疼痛及呈帶狀分布的皰疹，皰疹愈后常常會(huì )遺留神經(jīng)痛等嚴重并發(fā)癥，掌握好帶狀皰疹的疾病護理措施，加強疼痛護理及干預，對疾病痊愈能起到很好輔助作用。

一心理護理：

大多數患者入院時(shí)情緒緊張，皰疹引起的疼痛，加上部分患者皰疹生長(cháng)的部位為頭面部，給患者帶來(lái)了一定自卑感。積極的給予入院環(huán)境介紹，疾病相關(guān)知識宣教，以消除患者緊張情緒，樹(shù)立戰勝疾病的信心。部分患者有“帶狀皰疹纏一圈會(huì )死人”的迷信或擔心，應耐心解釋?zhuān)獬颊咝闹械囊蓱]。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生率較高，尤其老人及體質(zhì)虛弱患者，需要提前告知后神經(jīng)痛發(fā)生可能性，有助患者后期的治療及康復。

二用藥指導：

取適量阿昔洛韋乳膏，用干棉簽涂抹藥膏在患處，涂抹前保持皮膚清潔干燥，每日涂抹4-5次。口服藥遵醫囑督促患者按時(shí)按量服用。

嚴格遵醫囑配置阿昔洛韋的劑量，按照規定時(shí)間靜脈滴注阿昔洛韋，每次滴注的時(shí)間應該大于1小時(shí)。

神經(jīng)痛的治療多采用階梯治療方案，了解并記錄患者疼痛程度及持續時(shí)間，為止痛藥物合理使用提供循癥依據。

三生活指導：

注意休息，養成良好的生活規律和習慣，最好在每晚9點(diǎn)之前睡覺(jué)，這樣有利于神經(jīng)的修復。在夜間巡視病房時(shí)，護士手上的應急燈不可直接照在患者面部，要做到走路輕，關(guān)門(mén)輕。

在季節變化氣溫相差較大的時(shí)候，注意防寒保暖，避免感冒。注意做好個(gè)人的衛生。

四皮膚護理：

入院時(shí)給予修剪指甲，禁止抓撓皰疹，幫助翻身，建議健側臥位。若床單上有污漬，皰疹的滲液等應及時(shí)給予更換，保持床單位清潔干燥。在衣著(zhù)上最好穿柔軟寬松的棉質(zhì)衣物，避免穿絲襪，緊身牛仔褲等

夏天氣溫較高，容易出汗，破潰的皰疹很容易出現感染，告知患者避免高熱時(shí)外出劇烈活動(dòng)。

五飲食護理：

禁煙禁酒，避免進(jìn)食辛辣刺激，海鮮生冷，過(guò)分油膩等食物。進(jìn)食容易消化且營(yíng)養豐富的飲食，葷素搭配，多食水果蔬菜補充適當維生素，多飲水，若無(wú)心肺、腎臟等之特別禁忌，水分之攝取每日至少1500-2000ml以上。

如果皰疹皮損發(fā)生在腰腹部，部分老年患者會(huì )出現大便干結等癥狀，進(jìn)食潤腸通便的食物，如香蕉、山芋、蜂蜜、芝麻等，保持大便通暢，會(huì )有效緩解腹部疼痛不適。

六疼痛護理：

帶狀皰疹的主要特征就是疼痛，疼痛的性質(zhì)猶如電擊感、燒灼感、針刺感。

涂抹藥膏時(shí)動(dòng)作要輕柔；診斷為帶狀皰疹的患者且年齡相當的放在一個(gè)病房，因為溝通交流可以轉移注意力，減輕疼痛感；疼痛非常劇烈的患者，遵醫囑使用鎮痛藥物，注意觀(guān)察有無(wú)藥物的不良反應。

用氦氖激光照射帶狀皰疹創(chuàng )面，可促使水皰干涸、結痂；緩解疼痛，并能減少后遺神經(jīng)痛發(fā)生率，氦氖激光是冷光源，部分患者在照射治療后反映“雖見(jiàn)紅光，卻無(wú)溫熱感“，不愿繼續治療，此時(shí)需要向患者解釋氦氖激光治療原理。

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1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例，對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹：服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。

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用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。

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本品用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

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1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例，對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。2.帶狀皰疹：用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。

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用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。

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臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細胞內感染。（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病（如濕疹，血小板減少，多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效）。

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適用于由炎癥、退行性病變及創(chuàng )傷引致的局部腫脹： 1.脊柱疼痛性疾病(椎間盤(pán)損傷、頸僵直、腰痛及坐骨神經(jīng)痛等癥)。 2.急性閉合性軟組織損傷(挫傷、扭傷、壓傷、血腫)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性淺靜脈炎、靜脈曲張，同時(shí)也可用于靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴后靜脈的護理。

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主要針對宮頸糜爛(輕中重)、陰道炎(細菌、霉菌、滴蟲(chóng)、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。

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用于帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。

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用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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消除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血；消腫止癢。用于治療手癬。體癬、足癬、花斑癬、銀屑癬、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。

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1、治療宮頸糜爛。2、治療尖銳濕疣，也可用于治療帶狀皰疹、口唇皰疹及生殖器皰疹。

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用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。

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適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。

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活血化淤，清熱通淋，用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥，癥見(jiàn)；尿頻尿急；余瀝不盡，會(huì )陰、下復活腰骶部墜脹疼痛，或尿道灼熱，陰囊潮濕，舌紫暗或瘀斑，舌苔黃膩等。

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解毒利濕，通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證，癥見(jiàn)：小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會(huì )陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。

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舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。

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本品用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

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用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。

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用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。

健客價(jià)：￥55

本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節炎癥（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。

健客價(jià)：￥7