嬰兒濕疹(奶癬)，可防可治如何做？

1.嬰兒濕疹的定義

嬰兒濕疹是一種變態(tài)反應性疾病，也是就過(guò)敏性疾病。但并不是特異性(具體)的過(guò)敏原導致的，跟個(gè)人的過(guò)敏性素質(zhì)(也就是體質(zhì))有關(guān)系。有過(guò)敏性家族史的嬰兒更加容易患有嬰兒濕疹，如家族有哮喘、過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等疾病。嬰兒濕疹表現為患兒出生后不久(數天至數月)，開(kāi)始出現面部對稱(chēng)性的紅斑，丘疹，脫屑伴瘙癢，嚴重時(shí)丘皰疹，滲液，甚至輕糜爛。嚴重病例還可累及頭皮，頸部，甚至軀干四肢。

2.嬰兒濕疹的影響

嬰兒濕疹雖然不是嚴重的疾病，卻能給患兒及家屬帶來(lái)很大困擾。原因如下：1.嬰兒濕疹反復性極強，外用弱效激素藥很快可以消退，但極易反復，家屬會(huì )出現不安2.反復使用含激素類(lèi)藥物，家屬擔心不良反應，心理壓力大3.嬰兒濕疹因瘙癢，會(huì )影響患兒睡眠質(zhì)量和導致患兒煩躁，間接也影響家屬的情緒。

3.如何預防嬰兒濕疹的復發(fā)

1喂養和飲食

①母乳喂養可以減輕濕疹的程度。蛋白質(zhì)類(lèi)輔食應該晚一些添加，如雞蛋、魚(yú)、蝦等，且添加的速度要慢，先從一種開(kāi)始，逐步添加。盡可能讓患兒食用天然食物，避免含色素，防腐劑，膨化劑等加工食品;

②如果已經(jīng)發(fā)現食物用某種食物后明顯加重濕疹，則應盡量避免再次食入;芒果汁等對皮膚的刺激性較大，食用時(shí)避免接觸到口周等部位。

③有牛奶過(guò)敏的患兒，可用羊奶或豆漿代替，對雞蛋過(guò)敏者可單吃蛋黃;

④小兒食物以清淡飲食為好，應該減少鹽分，以免體內積液太多而誘發(fā)濕疹。

01、衣物方面

貼身衣物可選用棉質(zhì)品，且寬松，柔軟，減少對皮膚的摩擦和刺激。床上用品除盡量選用棉質(zhì)品外應常換洗并保持干爽。讓患兒避免接觸花粉，粉塵，動(dòng)物毛屑等易致敏物質(zhì)。

02、洗浴護膚方面

避免溫度過(guò)高，以溫水最好。避免使用去油脂較強的堿性肥皂等，應選擇偏弱酸性的洗漱品。且應選擇溫和，無(wú)刺激的類(lèi)型，最好進(jìn)行皮膚敏感性測定。

03、環(huán)境方面

一方面室溫不易過(guò)高，否認會(huì )加重濕疹，并且加重瘙癢感，另外溫度高導致出汗，進(jìn)一步加重濕疹。另一方面，環(huán)境中盡量減少花粉、灰塵、毛屑等加重濕疹的因素。

2、嬰兒濕疹的治療

沒(méi)有單一的方法可以治愈濕疹，但大部分的患兒，在醫生指導下，用一些簡(jiǎn)單安全的辦法，就可以有效的治療和控制濕疹。

01、保濕劑和潤膚劑

安全，有效的保濕劑和潤膚劑可以使皮膚保持滋潤、柔軟，能恢復皮膚的彈性和軟嫩性，有助于減少皮膚的瘙癢，避免濕疹進(jìn)一步加重。此外可以修復皮膚的完整性，加強其屏障功能，減輕各種刺激因子的損傷作用，從而減少濕疹的發(fā)作。在醫生的建議下使用的醫學(xué)護膚品，安全有效，可作為嬰兒濕疹的一線(xiàn)治療。

02、局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏

大多數家長(cháng)“談激素色變”。其實(shí)合理的使用糖皮質(zhì)軟膏是安全，且有效的。通常醫生會(huì )選擇弱效，刺激性小的激素藥膏，如氫化可的松軟膏，糠酸莫米松乳膏等。短時(shí)間(通常不超過(guò)一周)，間斷的使用激素藥膏，不會(huì )導致局部不良反應，家長(cháng)不必過(guò)度擔心。

03、局部使用免疫調節藥物

如果對弱效糖皮質(zhì)激素無(wú)效，或者需要長(cháng)時(shí)間持續使用該類(lèi)藥物，為避免糖皮質(zhì)激素的副作用，需要選用免疫調節劑，這類(lèi)藥物可以起到糖皮質(zhì)激素相似的效果，卻可以避免糖皮質(zhì)激素導致的副作用，相對安全。目前有他克莫司(普特彼)和吡美莫司(愛(ài)寧達)，可以用于兒童。

04、口服藥物治療

如果皮疹范圍廣，滲出多導致瘙癢明顯，影響睡眠時(shí)，患兒入睡前30-60分鐘可口服撲爾敏、苯海拉明等，可以幫助患兒有個(gè)舒服的夜晚，睡個(gè)好覺(jué)。