灰指甲的正確打開(kāi)方式,你知道嗎?
最近有不少患者朋友網(wǎng)上留言咨詢(xún)灰指甲該如何治療?天氣越來(lái)越熱了,解放腳丫子的季節即將到來(lái),最近門(mén)診看灰指甲的病人也增多了。灰指甲不僅影響美觀(guān),而且病情容易反復,尤其是一些足癬(腳氣)的患者不及時(shí)治療,導致甲感染真菌引發(fā)灰指甲。今天就我們就聊聊這個(gè)話(huà)題
灰指甲的臨床表現
手指甲或腳趾甲變成灰白色,人們通常稱(chēng)之為“灰指甲”,稱(chēng)為甲真菌病,是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌侵入到甲板和甲板下的甲床而發(fā)生的慢性感染性甲病。甲真菌病是皮膚科的常見(jiàn)病、多發(fā)病,又是一種治療相對麻煩的的疾病。
1、混濁:甲板不透明,呈云霧狀或污潰狀,失去光澤。
2、肥厚:甲下角質(zhì)物堆積。
3、甲板萎縮:被真菌感染后,甲板變薄、縮小。
4、甲板脫落:甲板被完全破壞,只有少量殘留在甲床上。
5、甲板翹起:甲下角質(zhì)物脫落,甲板只有根部與甲床相連。
6、甲面凹凸不平:甲下角質(zhì)堆積導致甲板破壞。
7、甲分離:增厚的角質(zhì)脫落,導致甲板與甲床分離。
8、變色:病甲呈白色、黃色、灰色、褐色、甚至黑色。
9、鉤甲:病甲生長(cháng)過(guò)長(cháng),并向掌跖側彎曲。
10、甲溝炎:病甲根部和甲溝潮紅、腫脹,通常由念珠菌感染所致。
大家對灰指甲的認識誤區
1.灰指甲是治不好的。?
灰指甲是可以治好的,關(guān)鍵在于需要患者有足夠的耐心,在醫生明確診斷后配合堅持用藥!因為指甲和腳趾甲生長(cháng)速度緩慢,所以治療和恢復周期比較漫長(cháng)。一般指甲需要2-3個(gè)月,腳趾甲需要3-6個(gè)月。大多數患者都是見(jiàn)到一點(diǎn)效果就不再繼續治療。其實(shí)在指甲、腳趾甲恢復過(guò)程中,不堅持連續治療,只會(huì )前功盡棄。?
2.灰指甲涂一涂藥就會(huì )好。?
這大概和某耳熟能詳的廣告語(yǔ)有關(guān)。得了灰指甲,一個(gè)傳染倆。去除灰指甲,趕快用X甲!
其實(shí)治療灰指甲的方法有很多種,如外用藥、抗真菌口服藥、激光治療等,需要根據實(shí)際情況進(jìn)行選擇。?
??假如指甲或腳趾甲被感染的部分較少,甲根部正常,可以選擇使用抗真菌的外用藥,如冰醋酸、水楊酸、復方苯甲酸、環(huán)吡酮胺等。用藥前需要用小銼子將病甲表面銼平修薄,有利于藥液吸收。因為大多數真菌感染灶都在甲板的下方,所以直接涂藥不銼平甲面的話(huà),藥物滲透不好。局部外用藥治療代價(jià)低,但不適合于所有臨床類(lèi)型,對于持續半年的局部單一療法仍無(wú)效的患者,可以選擇口服抗真菌藥治療。
??假如指甲或腳趾甲感染部分較大,數量較多,已傷及甲根部。這時(shí)候只使用外用藥是無(wú)法觸及甲根部,導致新長(cháng)出的指甲或腳趾甲永遠都是受真菌感染的病甲。需要在醫生的指導下口服藥物:特比奈芬或伊曲康唑。
??對于那些擔心服藥時(shí)間長(cháng),怕引起肝腎功能損傷等副作用者,可以聯(lián)合或者單獨應用激光治療。目前常用的主要是半導體激光和Nd:YAG激光,相較于藥物治療,激光治療更安全,一周需要做1-2次。
3.治療灰指甲的抗真菌口服藥對肝腎有副作用,一定不要吃。?
目前臨床應用的抗真菌類(lèi)藥物已經(jīng)比較安全,但由于口服藥物時(shí)間長(cháng),所以需要定期檢測肝功能。特比萘芬建議口服三個(gè)月后查肝功能,伊曲康唑建議每個(gè)月都要查一次肝功能。?
如何預防灰指甲?
1.注意個(gè)人衛生,保持手腳干凈清潔,不穿著(zhù)公共拖鞋。
2.足癬患者需要及時(shí)治療,避免感染引起灰指甲。
3.灰指甲患者的拖鞋、擦腳巾、腳盆、襪子以及指甲刀都需要和家人的用品嚴格區分開(kāi)來(lái)。
4.鞋子大小要合適,防止甲板被過(guò)度擠壓和損傷。
5.女性愛(ài)美人士盡量不要美甲和修甲。
專(zhuān)家提示:患者在對灰指甲進(jìn)行治療的同時(shí),要想盡快康復的話(huà),在日常中就一定要做好護理工作。還要積極的了解這種疾病的危害以及會(huì )誘發(fā)的并發(fā)癥,以便對這些并發(fā)癥進(jìn)行防治,使自己早日康復,避免這些危害。
1.用于足癬、體癬、頭癬、花斑癬、手癬、甲癬;并發(fā)細菌感染也可使用。 2.用于癤、蚊蟲(chóng)叮咬、手足多汗癥。
健客價(jià): ¥89用于治療皮膚及粘膜淺表真菌感染,如體癬、手癬、足癬、甲真菌病等。
健客價(jià): ¥56殺菌、止癢,用于腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風(fēng))、指(趾)甲癬(灰指甲)等。
健客價(jià): ¥18.5- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統隱球菌病患者,只有在一線(xiàn)
健客價(jià): ¥1321.由皮膚真菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、繼發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。2.本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。3.皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價(jià): ¥231.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
健客價(jià): ¥48由皮真菌如發(fā)癬菌(紅色發(fā)癬菌、須瘡癬菌、斷發(fā)癬菌、堇色發(fā)癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、頭發(fā)真菌感染。 本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚真菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。 皮真菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價(jià): ¥120伊曲康唑適用于治療以下疾病: 1.婦科: 外陰陰道念珠菌病。 2.皮膚科/眼科: 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系統性真菌感染 系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥88用于治療手癬、足癬、體癬、股癬、花斑癬及皮膚念珠菌病等。
健客價(jià): ¥291、婦科:外陰陰道念珠菌病。-2、皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 -3、由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。-4、系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥301.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌
健客價(jià): ¥32伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統性真菌感染。
健客價(jià): ¥28-治療HIV陽(yáng)性或免疫系統損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對血液系統腫瘤、骨髓移植患者和預期發(fā)生中性粒細胞減少癥(亦即<500細胞/μ1)的患者,可預防深部真菌感染的發(fā)生。 -對于伴有發(fā)熱的中性粒細胞減少癥患者,疑為系統性真菌病時(shí),可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗治療的序慣療法。
健客價(jià): ¥688伊曲康唑適用于治療以下疾病: 1.婦科:外陰陰道念珠菌病。? 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。? 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。? 4.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥70深部真菌感染如芽生菌病、組織胞漿菌病、球孢子菌病。淺表真菌感染如花斑糠疹,陰道念珠菌病、足癬、手癬、體癬等,亦用于A(yíng)IDS患者隱球菌病的長(cháng)程治療和中性粒細胞減少癥患者真菌感染的預防。
健客價(jià): ¥361.婦科:外陰陰道念珠菌病。 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎),組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥45本品適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統性真菌感染。
健客價(jià): ¥39.8由皮膚真菌引起的皮膚真菌病:足癬(腳癬,運動(dòng)員腳),股癬,體癬。皮膚念珠菌病。
健客價(jià): ¥37由皮膚真菌引起的皮膚真菌病:足癬(腳癬,運動(dòng)員腳),股癬,體癬。皮膚念珠菌病。
健客價(jià): ¥43殺菌、止癢,用于腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風(fēng))、指(趾)甲癬(灰指甲)等。
健客價(jià): ¥37本品適用于治療以下疾病: 1. 婦科:外陰陰道念珠菌病。 2. 皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3. 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4. 系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其他各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥20伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統性真菌感染。
健客價(jià): ¥70伊曲康唑適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥601、婦科:外陰陰道念珠菌病。2、皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3、由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4、系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病等。
健客價(jià): ¥45