在中醫外科臨床經(jīng)常會(huì )接診“甲溝炎”患者。俗話(huà)說(shuō)：“十指連心”，小小的甲溝炎會(huì )造成患者局部疼痛，活動(dòng)不利，甚至還會(huì )引發(fā)更為嚴重的不良后果，善膚益甲提醒廣大甲溝炎患者：得了甲溝炎，千萬(wàn)不可小覷！

什么是甲溝炎？

我們的指（趾）甲除前端的游離緣外，其余左右兩側緣和根部均與皮膚皺褶相連接，這些連接部形成溝狀，稱(chēng)為“甲溝”。顧名思義，甲溝炎是發(fā)生在甲溝部位的感染，其致病菌主要是金黃色葡萄球菌。

為何會(huì )得甲溝炎？

甲溝炎多由甲溝及其附件組織外傷，局部嵌甲或啃手指，拔“肉刺”等原因造成。臨床上手指甲溝炎往往因啃手指，拔“肉刺”，甲溝附近外傷后感染而發(fā)病。而足趾甲溝炎則以嵌甲性甲溝炎最為常見(jiàn)。造成嵌甲的原因主要是先天性趾甲彎曲度大，修剪趾甲過(guò)短過(guò)深，再加上穿鞋過(guò)緊，使得甲溝軟組織破損感染而發(fā)病。還有一小部分是灰指甲霉菌性甲溝炎。

1、由于人們不良的修剪趾甲習慣所造成的，就是通常人們?yōu)榱诉m應指頭的形狀，為了美觀(guān)，而將趾甲修剪成圓弧形，將趾甲兩側邊緣甲角修剪掉，試圖消滅甲角。修剪掉這個(gè)甲角后，后面又會(huì )形成一個(gè)新的甲角，你永遠消滅不了甲角，并且你越修甲角，甲角越向內卷曲。這時(shí)，如果再穿一雙尖頭的鞋子，就會(huì )將甲溝組織擠向甲角，甲角就會(huì )嵌入“肉”中，導致嵌甲。

2、鞋尖部過(guò)緊：甲溝炎的病因多見(jiàn)于女性患者，穿著(zhù)跟高頭尖的鞋子，例如現在很流行的辣椒鞋。擠壓趾甲側緣向甲溝軟組織內生長(cháng)，摩擦趾甲及甲褶而造成軟組織腫脹加重嵌甲。

3、也有青少年，發(fā)育快，剛買(mǎi)的新鞋，沒(méi)幾個(gè)月就小了，如果舍不得丟掉心愛(ài)的鞋子，只好委屈雙腳，這樣就增加了腳趾受擠壓機會(huì )。

4、外傷：踢傷或被他人踩傷后致甲板的撕裂，引起甲板側緣更接近甲溝軟組織而形成嵌甲，以青年學(xué)生多見(jiàn)。嵌甲癥還與先天性局部畸形，如趾外翻、甲營(yíng)養不良、厚甲癥或與甲真菌病等因素有關(guān)。

甲溝炎有哪些分類(lèi)？

1、急性甲溝炎：一般通過(guò)倒刺、甲廓損傷或慢性刺激(如水和去污劑)引起的表皮破損處進(jìn)入引起甲溝炎。急性甲溝炎炎癥迅速擴展可蔓延到整個(gè)甲溝，甚至形成甲下膿腫。局部疼痛劇烈，呈搏動(dòng)性，手臂下垂時(shí)加劇，所以患者常將手抱于胸前。發(fā)炎的手指隨著(zhù)心跳而跳痛，也就是十指連心，有明顯觸痛感。

2、慢性甲溝炎：多由急性甲溝炎治療不及時(shí)或再次被感染而發(fā)生，指甲變得凹凸不平而帶坑紋。指甲下可能呈現綠、黃或黑色的感染征象。多由真菌感染引起，糖尿病患者以及那些雙手經(jīng)常浸在水中工作的人，如家庭主婦、漁民、清潔工人、酒吧侍者、廚師等容易患上慢性甲溝炎。

3、化膿性甲溝炎：化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時(shí)導致的化膿性炎癥。甲溝有輕度紅腫、疼痛、甲小皮剝脫，少量膿液由甲溝流出，甲的邊緣和甲溝處變黑，且可逐漸產(chǎn)生結節狀或蕈狀突起的炎癥肉芽組織，不時(shí)分泌出膿液，易擦傷出血，部分甲受損，甲變形縮小，甲上有縱脊或橫溝，甲下有膿液潛行。嚴重時(shí)，甲可以完全松動(dòng)，脫落。

4、嵌甲性甲溝炎：?jiǎn)渭冃约诇涎状蠖鄶滴挥谧悴康谝恢海杭浊岸说囊粋€(gè)角或兩個(gè)角刺入甲溝深處，長(cháng)不出來(lái)，每隔2周到1月，足趾就會(huì )有脹痛感，不小心碰到就會(huì )有鉆心的劇痛，用小刀剪掉后疼痛就會(huì )消失，但是過(guò)段時(shí)間又會(huì )出現。長(cháng)時(shí)間行走或不修剪趾甲，足趾就可能腫脹發(fā)紅，甚至在甲溝處出現滲液和肉芽樣組織。

5、單純性甲溝炎：嵌甲性甲溝炎是由于趾甲長(cháng)到肉里而引起的甲溝炎。足趾甲溝存在炎癥超過(guò)3周后，就要考慮是由于嵌甲所致。多見(jiàn)于大拇指，向側面生長(cháng)的甲板長(cháng)入甲皺壁中，導致疼痛和發(fā)炎，嚴重者出現化膿癥狀。

得了甲溝炎，如何治療？

甲溝炎初起可外敷金黃膏等中藥清熱解毒、消腫止痛。已經(jīng)成膿的，須由專(zhuān)業(yè)的醫生及時(shí)在甲旁切開(kāi)排膿，有嵌甲的須修除嵌甲。嚴重者必要時(shí)須行拔甲術(shù)，拔甲時(shí)，應注意避免損傷甲床，以免影響指（趾）甲新生。如有灰指甲的還應治療真菌感染。

甲溝炎有非常嚴重的后果

危及身體健康：趾甲反復發(fā)炎，容易引起甲下膿腫，長(cháng)時(shí)間不治療會(huì )轉為慢性甲溝炎，導致甲床破壞，嚴重的還有可能引起骨髓炎。

指（趾）甲脫落：趾甲會(huì )嚴重變形，導致甲床破壞指甲壞死，最后指（趾）甲脫落，易導致各種真菌感染，形成手足癬、體癬、股癬、丹毒等嚴重皮膚病。

引發(fā)其他疾病：長(cháng)時(shí)間不治療也可導致指甲部位的免疫力降低，指（趾）甲失去保護屏障的作用，易感染真菌性疾病，其中以灰指甲居多。

影響個(gè)人形象：甲溝炎、嵌甲不治療一般不會(huì )自行痊愈，由于疼痛患者總是一瘸一拐地走路，很影響整體的形象，特別是愛(ài)美的女士在夏天都不敢穿涼鞋。