是濕疹還是手癬？看完就明白了

2018-01-06 來(lái)源：臺(tái)州天大皮膚病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：患者平素應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不與他人共用鞋襪、毛巾、浴巾、面盆、腳盆等生活用品。經(jīng)常清洗手腳，保持手足清潔和合適的濕度，患足癬的患者應(yīng)避免用手搔抓患部。

　　日常生活中手上的濕疹和手癬很難辨別，在治療上也很容易發(fā)生張冠李戴的情況，今天我們一起來(lái)探討下這個(gè)問(wèn)題。

　　一、相同點(diǎn)

　　瘙癢是二者的共同特征，很容易被誤診。

　　二、不同點(diǎn)

　　1、發(fā)病原因：

　　濕診：多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥變態(tài)反應(yīng)，患者屬多過(guò)敏體質(zhì),由于手部常接觸外界各種致敏因子，如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發(fā)。

　　手癬：手指屈面、指間及手掌側(cè)皮膚感染皮膚癬菌引起,拇指往往是最先發(fā)病的部位。春夏加重,秋冬明顯緩解。

　　2、癥狀：

　　濕疹：皮疹呈對(duì)稱發(fā)生，表現(xiàn)為暗紅斑，皮膚表面干燥、粗糙,也可角化肥厚，冬季常伴有皸裂，有程度不一的癢，皮膚發(fā)生皸裂時(shí)有疼痛。在接觸過(guò)敏原時(shí)容易發(fā)生糜爛和滲出。

　　病程較久的患者往往存在“灰指甲”病變，指甲甲板污黃渾濁、肥厚、變脆、表面有不規(guī)則的凹坑、縱嵴、萎縮，甲周皮膚紅腫，應(yīng)注意與甲癬相鑒別，不得應(yīng)用抗真菌藥物治療。

　　手癬：皮疹一般呈單側(cè)發(fā)生，主要表現(xiàn)為片狀紅斑。夏季這些部位可出現(xiàn)水皰，水皰干燥后形成環(huán)狀鱗屑，有不同程度的炎癥和癢。常伴有嚴(yán)重的足癬或甲癬。

　　3、傳染性：

　　濕疹無(wú)傳染性，而手癬具有很強(qiáng)的傳染性。

　　4、水皰真菌鏡檢：

　　濕疹是陰性；手癬是陽(yáng)性，當(dāng)然角化過(guò)度型手癬真菌鏡檢陽(yáng)性率很低，可進(jìn)一步培養(yǎng)以明確診斷。

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　　患者平素應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不與他人共用鞋襪、毛巾、浴巾、面盆、腳盆等生活用品。經(jīng)常清洗手腳，保持手足清潔和合適的濕度，患足癬的患者應(yīng)避免用手搔抓患部。

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1.成人：適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹；結(jié)節(jié)性癢疹；銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外）；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過(guò)敏；盤(pán)形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲(chóng)咬皮炎；粟疹。 2.兒童：低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上（含一歲）兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。

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