我在診治“牛皮癬”患者時(shí)常遇見(jiàn)的幾個(gè)誤區

2017-10-30 來(lái)源：常州二院皮膚科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：循序漸進(jìn)的外用藥物：外用藥物中糖皮質(zhì)激素類(lèi)建議短期使用，而不含激素類(lèi)藥膏如維生素D3衍生物在病情緩解后仍需繼續使用以鞏固療效。

　　銀屑病常見(jiàn)就診誤區

　　銀屑病是免疫介導的多基因遺傳性皮膚病，多種環(huán)境因素如外傷、感染及藥物等均可誘導易感患者發(fā)病。銀屑病的典型臨床表現為鱗屑性紅斑或斑塊，局限或廣泛發(fā)布。

　　?銀屑病會(huì )并發(fā)其它疾病嗎？

　　銀屑病同時(shí)也是慢性炎癥性系統性疾病。約20%-30%患者伴關(guān)節損害，常見(jiàn)合并癥包括糖尿病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病、卒中、代謝綜合征、心理或精神疾病及腫瘤等，對患者生活質(zhì)量有嚴重的負面影響。

　　銀屑病俗稱(chēng)“牛皮癬”，又被認為“不死的癌癥”。遭受頑疾的長(cháng)期困擾以及遍地的小廣告易誘使人們走入誤區。

　　誤區一：銀屑病會(huì )傳染

　　看到銀屑病患者全身皮屑剝脫的樣子，不少人會(huì )敬而遠之，誤認為銀屑病是傳染病之一，其實(shí)銀屑病不是由感染直接導致的，因此不會(huì )傳染給他人。

　　誤區二：銀屑病治不好

　　盡管銀屑病存在容易復發(fā)的特征，但是只要進(jìn)行科學(xué)規范的治療，注意日常良好的生活狀態(tài)和心態(tài)，有些銀屑病是完全可以達到臨床治愈的，以實(shí)現長(cháng)期不發(fā)病的目的。

　　誤區三：迷信偏方濫用藥物

　　由于銀屑病為慢性免疫性皮膚病，容易反復發(fā)作，病情頑固，治療復雜，許多患者缺乏長(cháng)期堅持的信心，且病急亂投醫，去尋求所謂“立即見(jiàn)效或包根治”的偏方、秘方，雖皮損暫時(shí)快速控制，病情卻一年比一年嚴重。請不要輕信“基因”“換血”“凈血”“祖傳秘方”“特效純中藥”等廣告。

　　undefined

　　誤區四：銀屑病患者不能生育

　　流行病學(xué)資料、HLA分析和全基因組關(guān)聯(lián)研究均支持銀屑病有遺傳傾向，約20%銀屑病患者有家族史。但銀屑病的發(fā)病受遺傳、環(huán)境、免疫等多因素相互作用的影響，在我國銀屑病患者所生子女再患銀屑病的幾率并不高，所以銀屑病患者可正常結婚生育。

　　治療建議

　　1、持之以恒的皮膚護理：洗浴水溫不宜過(guò)高，洗完使用保濕劑，長(cháng)期堅持。

　　2、循序漸進(jìn)的外用藥物：外用藥物中糖皮質(zhì)激素類(lèi)建議短期使用，而不含激素類(lèi)藥膏如維生素D3衍生物在病情緩解后仍需繼續使用以鞏固療效。注意尋常型銀屑病進(jìn)展期、急性點(diǎn)滴狀銀屑病應避免使用刺激性強的外用藥。

　　3、規則性光療

　　皮疹分布廣泛的尋常型，皮疹累積面積超過(guò)體表面積10%、對外用藥物治療抵抗的，建議311nm窄譜紫外線(xiàn)光療，初始每周不少于2次，具體視病情而定。

　　undefined

　　目前對于銀屑病還沒(méi)有一勞永逸的治療方法。對銀屑病的各種治療只能使近期癥狀得到改善，減少發(fā)作頻率，延長(cháng)緩解期，但不能防止復發(fā)及徹底根除。患者需正確認識疾病特點(diǎn)，解除精神負擔、保持良好積極心態(tài)，做好日常護理健康。