震驚!原來(lái)蚊蟲(chóng)叮咬會(huì )有這樣大麻煩
夏季一到很多患者發(fā)圖片詢(xún)問(wèn)“我只是簡(jiǎn)單的被蚊蟲(chóng)叮咬了,為什么還沒(méi)好,反反復復的瘙癢呢”,其實(shí)這樣的病例不在少數。
通過(guò)深入的確診后發(fā)現,他們被蚊蟲(chóng)叮咬的部位出現表面粗糙、浸潤、覆鱗屑抓破而結痂等表現。是的,這就是我們臨床上的濕疹,難道濕疹是因為蚊蟲(chóng)的叮咬所致?我們可以通過(guò)濕疹的成因,主要表現來(lái)分析。
◆濕疹◆
是由多種內外因素引起的劇烈瘙癢的一種皮膚炎癥反應,通常還伴隨著(zhù)特異性免疫反應。臨床上可以分為急性、亞急性、慢性三期。急性期具有滲出傾向,慢性期則主要表現為浸潤、肥厚。有些病人可以直接表現為慢性濕疹。
濕疹的臨床表現
亞急性濕疹:急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主,但搔抓后仍出現糜爛。
慢性濕疹:多因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作演變而成,亦可開(kāi)始即呈現慢性炎癥。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著(zhù)。持久不愈時(shí),皮損紋變粗大,表現干燥而易發(fā)生皸裂。常見(jiàn)于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門(mén)等處。
急性濕疹:發(fā)病急,病程短,以頭面、四肢和外陰部好發(fā),多對稱(chēng)分布。在病程發(fā)展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現,但常有2~3種皮疹并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓,使病情加重。
濕疹的臨床病因
濕疹的病因十分復雜,是內因和外因相互作用的結果。常見(jiàn)的內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等,常見(jiàn)的外因如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。
外界刺激如日光、寒冷、干燥、蚊蟲(chóng)叮咬發(fā)炎、熱水燙洗以及各種動(dòng)物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)濕疹。
濕疹的分級治療方案
亞急性濕疹:亞急性濕疹患者可選用糊劑,如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏,糖皮質(zhì)激素乳膏劑,每日2~3次外用。
慢性濕疹:慢性濕疹患者可選用糖皮質(zhì)激素乳膏劑、焦油類(lèi)軟膏外涂。對肥厚頑固皮損,可將藥膏加塑料薄膜或玻璃紙封包,每晚1次;還可用含有糖皮質(zhì)激素的硬膏貼于小片肥厚皮損處。
急性濕疹:急性濕疹皮損處無(wú)滲出時(shí),可每日4~6次外用爐甘石洗劑。瘙癢明顯時(shí)酌加糖皮質(zhì)激素乳膏外用,如1%氫化可的松乳膏,每日1~2次外用;有滲出時(shí),可用生理鹽水等作冷濕敷,每日2~4次,滲出減少后改用氧化鋅糊膏。
濕疹并發(fā)感染:用0.05%黃連素溶液濕敷外,還可用皮質(zhì)激素類(lèi)抗生素混合制劑,如去炎松氯霉素霜外敷,每日2~3次,繼發(fā)真菌感染時(shí),可聯(lián)合抗真菌藥物,如蘭美抒乳膏或孚琪乳膏。
夏季是濕疹的高發(fā)季節,一般情況下濕疹病癥容易被忽視,嚴重時(shí)才醒悟,此時(shí)病情反反復復,特別是慢性濕疹,所以我們應該要做好預防,引起重視,對癥治療,后期護理保證徹底治愈。
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