五個(gè)要點(diǎn)概括牛皮廯的病理

2017-07-31 來(lái)源：海南66度銀屑病牛皮癬標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：牛皮癬與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。概括牛皮癬病因病理，臨床上用免疫抑制劑，常用的有氨甲喋呤(MTX)，乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著(zhù)。

　　牛皮癬是較為突出的慢性皮膚病，出現牛皮癬患者需保持良好的心態(tài)，正視自身病情變化趨勢，多了解一些與牛皮癬有關(guān)的知識，還要全面了解與牛皮癬相關(guān)的病因，現在請專(zhuān)家概括下牛皮癬的病因病理。

　　一、感染

　　臨床實(shí)踐證明牛皮癬的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的牛皮癬患者有咽部感染史。我們發(fā)現很多兒童的牛皮癬與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個(gè)孩子同時(shí)患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三個(gè)人發(fā)生了牛皮癬。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明顯好轉或消退，說(shuō)明感染是牛皮癬發(fā)病的一個(gè)重要因素。

　　二、內分泌障礙

　　牛皮癬與激素的關(guān)系，早已受到人們的重視。本病與妊娠，分娩，哺乳期，月經(jīng)期有關(guān)。我們在臨床上觀(guān)察到，部分牛皮癬患者在妊娠期皮疹減輕或消退。Chuzch曾觀(guān)察43例，在妊娠期間38%患者皮損消退；國內劉承煌等報道169例牛皮癬患者中6.2%患者與內分泌有關(guān)，有5例在妊娠時(shí)皮損痊愈或減輕，但產(chǎn)后加劇。

　　三、遺傳

　　概括牛皮癬病因病理，根據臨床所見(jiàn)，本病常有家族史，并有遺傳傾向。國外曾報告有家族史者30%--50%，甚至有個(gè)別人強調達100%。國內報道有家族史者為10%～20%左右，關(guān)于遺傳方式，有人認為系常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，亦有人認為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患牛皮癬，其后裔發(fā)病率較健康者子女高3倍之多，若雙親皆患牛皮癬，其后裔發(fā)病率更高。

　　四、免疫功能障礙

　　牛皮癬與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。概括牛皮癬病因病理，臨床上用免疫抑制劑，常用的有氨甲喋呤(MTX)，乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著(zhù)。牛皮癬患者存在多種局部或系統性免疫功能異常，本病與HLAB13、B17等抗原表達高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾病。

　　五、代謝障礙

　　對牛皮癬血液化學(xué)，皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究，未能獲得有意的成果。過(guò)去有人認為牛皮癬的發(fā)病與脂類(lèi)代謝紊亂有關(guān)。目前關(guān)于本病的病因已不能認為由類(lèi)脂質(zhì)代謝紊亂引起的。而多從酶代謝的改變來(lái)進(jìn)行研究。在正常人的表皮內有四種酶，而在牛皮癬患者的皮損內則缺少其中二種，皮損治愈后，其中兩種酶又重新出現。但是牛皮癬的代謝異常是多方面的，并非僅有cAMP缺乏，而在皮損表面內環(huán)磷烏苷(cGMP)，游離花生四烯酸，多胺類(lèi)等增加對表皮細胞增殖也起重要作用。

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