夏季皮膚病攻略（蟲(chóng)咬、感染篇）

2017-07-03 來(lái)源：皮科大夫在線(xiàn)聯(lián)盟標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：夏、秋季節雨后悶熱天氣易發(fā)病，暴露部位多見(jiàn)，接觸毒液數小時(shí)到2日后，局部出現條狀、片狀或點(diǎn)簇狀水腫性紅斑，其上有密集丘疹、水皰及膿皰，部分膿皰融合成片，可繼發(fā)糜爛、結痂及表皮壞死。

　　上一期介紹了7種常見(jiàn)的與日光、濕度、溫度關(guān)系密切的夏季皮膚病，都非常有特點(diǎn)，相信非醫學(xué)人士仔細閱讀后也能做出正確的判斷，很實(shí)用哦！這期繼續夏季皮膚病攻略（蟲(chóng)咬、感染篇）。

　　1.丘疹性蕁麻疹：也稱(chēng)急性癢疹。

　　多見(jiàn)于兒童及青少年，好發(fā)于腰背、腹、臀、小腿等部，皮損為紅色風(fēng)團樣丘疹，呈紡錘形或圓形，中央常有丘皰疹、水皰或大皰，多群集單減少融合，直徑1-2cm。自覺(jué)瘙癢，反復搔抓。一周左右逐漸消退，但常反復發(fā)作。

　　防治：注意個(gè)人衛生，避免到陌生環(huán)境玩耍，遠離狗、貓等小動(dòng)物。

　　外用藥物以止癢為主，爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏外用。瘙癢嚴重者可口服抗組胺藥。

　　2.隱翅蟲(chóng)皮炎：

　　夏、秋季節雨后悶熱天氣易發(fā)病，暴露部位多見(jiàn)，接觸毒液數小時(shí)到2日后，局部出現條狀、片狀或點(diǎn)簇狀水腫性紅斑，其上有密集丘疹、水皰及膿皰，部分膿皰融合成片，可繼發(fā)糜爛、結痂及表皮壞死。自覺(jué)瘙癢、灼痛或灼熱感。病程約1周，愈后可留下暫時(shí)性色素沉著(zhù)。

　　防治：夜間關(guān)好紗窗和蚊帳，當蟲(chóng)子落到皮膚時(shí)不要拍打，應小心吹趕。

　　局部治療用清水沖洗和濕敷，可選用生理鹽水、5%碳酸氫鈉溶液。紅斑可用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素軟膏，有感染者用莫匹羅星軟膏。嚴重者可短期口服潑尼松。

　　3.體、股、手、足癬：

　　臨床表現：均有皮膚癬菌感染引起，夏秋季節潮濕多汗易發(fā)病。表現為上述部位紅斑、丘疹或水皰，繼而形成鱗屑性的紅色斑片，境界清楚，不斷向外周擴散，中央趨于消退，形成境界清楚的環(huán)狀，邊緣常分布丘疹、丘皰疹和水皰，中央色素沉著(zhù)。常有陣發(fā)性瘙癢。角化型手足癬表現為手足角質(zhì)增厚、脫屑，易發(fā)生皸裂，一般無(wú)瘙癢。

　　防治：注意個(gè)人衛生，不與患者公用衣物鞋襪、浴盆、毛巾等，內衣鞋襪寬松、透氣。

　　治療以外用藥為主，皮損廣泛或外用藥療效不佳者可口服藥物治療。

　　外用藥物常用的有：克霉唑軟膏、酮康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑霜、特比萘芬凝膠、利拉萘酯軟膏等，應堅持用藥2周以上或皮損消退后再用1-2周。足癬有滲液者先用醋酸鉛溶液、硼酸溶液濕敷，干燥后再外用軟膏，角化過(guò)度者可選用剝脫作用較強的復方苯甲酸軟膏。

　　口服藥物常用的有伊曲康唑膠囊、特比萘芬片（需在醫生指導下服用）。

　　4.花斑糠疹：也稱(chēng)花斑癬、汗斑。

　　臨床表現：多見(jiàn)于青壯年男性的頸、前胸、肩背、上臂、腋窩等皮脂腺豐富的部位，初起為以毛孔為中心、境界清楚的點(diǎn)狀斑疹，為褐色、淡褐色、淡紅色、淡黃色或白色，圓形或類(lèi)圓形，指甲蓋大小，表面覆以糠秕狀鱗屑，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有瘙癢。冬輕夏重，傳染性較弱。

　　防治：勤洗澡、勤換衣物，內衣煮沸消毒。

　　治療以外用藥為主，可以用聯(lián)苯芐唑霜、克霉唑霜、特比萘芬凝膠等，皮損面積較大者可口服伊曲康唑膠囊（需在醫生指導下服用）。

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