頭皮銀屑病

2017-06-14 來(lái)源：牛皮癬吧標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：銀屑病患者的頭皮皮損常與軀干四肢皮損同時(shí)存在，也可為僅有的臨床表現。部分患者鱗屑非常嚴重，帶來(lái)生活上的不便，甚至可影響頭發(fā)的梳理。

　　2009年歐洲推測銀屑病患病率為2%，2011年?yáng)|南亞報告約為0.3%，與歐美國家相比，亞洲人群的銀屑病患病率相對較低。目前我國銀屑病患病率約為0.4%，約有患者513萬(wàn)。

　　銀屑病患者的頭皮皮損常與軀干四肢皮損同時(shí)存在，也可為僅有的臨床表現。部分患者鱗屑非常嚴重，帶來(lái)生活上的不便，甚至可影響頭發(fā)的梳理。區別于軀體皮損，頭皮銀屑病瘙癢明顯，劇烈搔抓可誘導皮疹同形反應，還可造成脫發(fā)。瘙癢、鱗屑和束狀發(fā)可嚴重影響患者生活質(zhì)量與工作能力。

　　目前，評價(jià)頭皮銀屑病嚴重程度與生活質(zhì)量的方法主要有銀屑病頭皮嚴重指數（PSSI），頭皮改良PASI評分（S-mPASI），頭皮指數，醫生對病情整體評分（PGA）以及患者對病情整體評分等。在皮損嚴重度評估方面，S-mPASI、PSSI等方法客觀(guān)準確，但步驟繁瑣，耗時(shí)長(cháng)，一般在臨床研究中應用。在患者生活質(zhì)量評價(jià)方面，常規臨床實(shí)踐中使用的綜合評價(jià)是PGA評分，它的缺點(diǎn)是沒(méi)有定義每一尺度的嚴重度標準。

　　歐美國家已制定出相關(guān)的指南，東南亞國家銀屑病協(xié)會(huì )已于2011年在韓國首爾達成共識，局部治療是頭皮銀屑病的一線(xiàn)治療，病情嚴重者可考慮二線(xiàn)系統治療，特別強調應重視頭皮銀屑病對患者生活質(zhì)量的影響，強調治療的長(cháng)期性及由此帶來(lái)的安全性和費用問(wèn)題。

　　近年來(lái)，針對頭皮銀屑病治療產(chǎn)品的研發(fā)，使得頭皮銀屑病治療手段更為豐富，但需要更深入地、長(cháng)期地臨床對照研究以進(jìn)行客觀(guān)評價(jià)。目前頭皮銀屑病流行病學(xué)資料匱乏，需要開(kāi)展相關(guān)的科研調查以便掌握流行動(dòng)態(tài)。皮膚科醫生需重視頭皮銀屑病給患者帶來(lái)的生活質(zhì)量下降和心理問(wèn)題，幫助患者積極控制皮損，提高生活質(zhì)量。

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