銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,其發(fā)病機制主要涉及遺傳、免疫、炎癥、新血管生成及角質(zhì)形成細胞過(guò)度增殖等方面。研究表明,皮損部位中性粒細胞等炎癥細胞的浸潤是銀屑病的主要病理特征之一,中性粒細胞是銀屑病患者皮損部位白細胞介素8、17等細胞因子的主要來(lái)源,中性粒細胞合成和分泌的中性粒細胞彈性蛋白酶、中性粒細胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運載蛋白、中性粒細胞胞外網(wǎng)狀陷阱、抗菌肽LL37等在銀屑病發(fā)病機制中起重要作用。
研究表明,抗菌肽LL37可上調巨噬細胞內趨化性細胞因子IL-8的表達,導致中性粒細胞在皮損部位聚集,而受IL-8刺激的中性粒細胞又釋放出更多的抗菌肽LL37,進(jìn)一步趨化更多的炎癥細胞。抗菌肽LL37特異性CD4+和CD8+T細胞在銀屑病皮損中過(guò)度表達,與中重度銀屑病的嚴重程度相關(guān)。
中性粒細胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運載蛋白(NGAL)在銀屑病皮損中的表達明顯增加,和健康對照組相比,銀屑病患者血清NGAL水平也明顯增高,且其血清NGAL水平和IL-6、腫瘤壞死因子a水平呈正相關(guān)。中性粒細胞彈性蛋白酶是中性粒細胞分泌的重要蛋白酶,研究表明,其通過(guò)表皮生長(cháng)因子受體信號通路在體內外均可刺激角質(zhì)形成細胞增殖。
近年來(lái),中性粒細胞胞外網(wǎng)狀陷阱與眾多感染性疾病及非感染性疾病,如自身免疫性疾病密切相關(guān),目前這種新的機制正成為研究熱點(diǎn)。組成中性粒細胞胞外網(wǎng)狀陷阱的分泌型中性粒細胞蛋白酶抑制劑和中性粒細胞彈性蛋白酶結合自身DNA,在銀屑病皮損處轉化為漿細胞樣樹(shù)突細胞活化的強力觸發(fā)器,進(jìn)而誘導IFN的表達,促發(fā)局部T細胞介導的病理性自身免疫反應,導致銀屑病發(fā)生。
拮抗Th1細胞因子的生物制劑,尤其是TNF-a拮抗劑對銀屑病具有肯定的療效,目前已成為重癥銀屑病的主要治療藥物之一。近年來(lái)的研究表明,Th17細胞及相關(guān)細胞因子,如IL-17、IL-23、IL-22等在銀屑病的發(fā)病機制中也起作用。因此,目前銀屑病被界定為T(mén)h1/Th17共同介導的免疫紊亂,TNF-a和IL-17等細胞因子在銀屑病發(fā)病機制中起作用。
1.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸:清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊:(1)嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥709銀屑膠囊(金揚沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 復方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾):復方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤(pán)狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。 復方氨肽素片:用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥645卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復方氨肽素片:用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥789卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥348祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。
健客價(jià): ¥999卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥958阿維A膠囊: 1、嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥762疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥23疏通氣血、軟堅消積、清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥9疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥31疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥29疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥22