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預防嬰兒濕疹多注重母乳喂養 治療濕疹中醫西醫療法各有哪些

2017-03-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:嬰兒濕疹發(fā)作時(shí)瘙癢難忍,寶寶常因此哭鬧。嬰兒濕疹的發(fā)病原因很多,常見(jiàn)的誘因包括喂養或食物因素、環(huán)境因素、濕度、日光、紫外線(xiàn)等,護理不當,如過(guò)多使用較強的洗滌劑、過(guò)高營(yíng)養、腸內異常發(fā)酵等均可成為誘因

   嬰兒濕疹發(fā)作時(shí)瘙癢難忍,寶寶常因此哭鬧。嬰兒濕疹的發(fā)病原因很多,常見(jiàn)的誘因包括喂養或食物因素、環(huán)境因素、濕度、日光、紫外線(xiàn)等,護理不當,如過(guò)多使用較強的洗滌劑、過(guò)高營(yíng)養、腸內異常發(fā)酵等均可成為誘因。防治嬰兒濕疹,爸媽們要注意以下幾點(diǎn)。

 
  1、提倡母乳喂養。為了保證嬰兒的正常生長(cháng)發(fā)育,除有明確食物過(guò)敏的證據外,不必禁食奶類(lèi),建議濕疹嬰兒加喂蛋類(lèi)輔食推延至七個(gè)月后,添加肉蛋或水果,采取少量,多次逐漸增加的方式。喂養不易過(guò)飽,以免加重腸道負擔。患兒家屬要努力尋找生活中的過(guò)敏因素,一旦發(fā)現,及時(shí)躲避,不要隨便忌口,以免影響患兒的生長(cháng)發(fā)育。
 
  2、穿的不要太多,不睡“熱炕頭”,太熱往往會(huì )導致濕疹加重。穿著(zhù)宜選擇棉、軟、寬松衣物,避免人造纖維或毛織品直接接觸皮膚,不用羽毛枕、被,衣物清洗選用堿性,刺激性弱的洗凈劑,洗滌時(shí)盡量漂洗干凈。不易應用塑料制品,盡量少用或不用紙尿布。
 
  3、保持皮膚清潔,不要過(guò)度洗浴,不宜用人乳汁洗臉,用溫涼清水輕試皮膚即可,洗澡時(shí)不要過(guò)度揉擦,沐浴液、肥皂、護膚品選擇添加成分簡(jiǎn)單、刺激性小的。冬季減少洗浴次數,洗滌時(shí)可應用潤滑劑,浴后立即應用增濕或保濕劑。
 
  4、居室要涼爽、通風(fēng)、清潔、為避免屋塵螨吸入,建議用濕拖把,抹布清除。冬季居室應使用加濕器以提高環(huán)境濕度。
 
  5、防止細菌、病毒傳染,避免寶寶抓搔患處,防止繼發(fā)感染。
 
  濕疹患兒6個(gè)護理小貼士:
 
  1、給寶寶洗臉洗澡時(shí)不要用肥皂刺激。
 
  2、給寶寶穿清潔柔軟舒適的衣服,枕頭要常換洗,衣服被褥均要用淺色的純棉布制作,不要用化纖制品。
 
  3、不要使寶寶著(zhù)涼受熱,要躲避冷風(fēng),夏季不要暴曬。
 
  4、媽媽?xiě)墒承晾贝碳ば允澄铮缋苯贰⑸[、生蒜、酒等。
 
  5、寶寶患濕疹嚴重時(shí)要及時(shí)請皮膚科醫生治療,家長(cháng)不要隨便給寶寶涂藥,以免加重過(guò)敏。
 
  6、一般濕疹經(jīng)治療后容易好轉,但容易復發(fā),不過(guò)不用著(zhù)急,一般停奶粉后(大約6個(gè)月)就會(huì )逐漸痊愈。
 
  溫馨提示:在治療方面,有濕疹的嬰兒不要接觸其它孩子。如果嬰兒哭鬧,為了分散注意力,可抱嬰兒到陰涼處,讓嬰兒觀(guān)賞外面的風(fēng)景。適度疲勞會(huì )使嬰兒夜間睡得好。
 
  濕疹的發(fā)病目前多認為是由于復雜的內外因素激發(fā)而引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應,濕疹病人往往是過(guò)敏體質(zhì)這種過(guò)敏體質(zhì)與遺傳因素有關(guān),故在特定的人群中發(fā)病常見(jiàn)的內在因素如:胃腸功能紊亂、神經(jīng)功能障礙、、內分泌失調、體內有感染病灶、腸道寄生蟲(chóng)等。外界因素如:日曬、風(fēng)吹、寒冷、搔抓以及接觸肥皂、化妝品等均可誘發(fā)濕疹,進(jìn)食辛辣刺激性食物也可使某些人濕疹加重。那么,濕疹在中西結合治療是怎樣的,下面我們一起來(lái)看一下。
 
  中藥治療:
 
  1、濕熱并盛型:法宜清熱利濕、涼血解毒。方用龍膽瀉肝湯,萆薢滲濕湯加減。熱盛加生石膏、白茅根,毒熱盛時(shí)加大青葉,大便燥結加大黃。亦可服用龍膽瀉肝丸、防風(fēng)通圣丸。
 
  2、脾虛濕盛型:法宜健脾燥濕、養血潤膚。方用除濕胃苓湯加減,濕盛滲出多時(shí)加萆薢、車(chē)前子,有熱象舌苔黃、脈滑者去蒼術(shù)、桂枝,加茵陳、黃柏、滑石。也可服除濕丸。
 
  3、血虛風(fēng)燥型:法宜養血疏風(fēng)、除濕潤燥。方用消風(fēng)散或四物消風(fēng)散加減,濕盛者加車(chē)前子、澤瀉,癢甚者加蒺藜、苦參。亦可服養血安神丸配秦艽丸合用。
 
  4、針刺療法:可針刺曲池、足三里、血海、委中等穴。耳針可取肺、腎上腺、神門(mén)、內分泌等穴。
 
  中醫外治法
 
  濕疹除內服用藥(食)外,同時(shí)配合外治法,療效會(huì )更好。
 
  外治方:
 
  1、紫草油:紫草9克,用香油適量炸焦,待油成紫色撈出紫草即可,每日數次,用油涂患處 。
 
  2、雞蛋餾油:雞蛋7個(gè),煮熟取蛋黃,鍋內放麻油50~100克,文火將蛋黃內油熬出,待蛋 黃呈焦糊狀即可,取油頻涂患處。
 
  3、烏賊骨適量研細粉,散敷濕疹處,每日數次,適用于有滲出者。
 
  4、文蛤散:文蛤100克,川椒50克,輕粉3克。將文蛤打成細塊,炒至金黃,入川椒同炒至 黑色,以起煙為度,入密封罐內封存。第二日加入輕粉,共研細末。香油調搽。
 
  5、包云膏:松香末60克,硫磺末30克,研勻,麻油拌成糊狀,攤于紗布上卷成如指頭粗條 ,用線(xiàn)扎緊,再入麻油中泡1天,取出。用火點(diǎn)一頭,下用粗碗接著(zhù)。布灰陸續剪去,取所 滴藥油,浸冷水中一夜,外搽用,尤適合伴局部感染者。 (6)土豆洗凈,切碎搗爛,敷患處,用紗布包扎,每晝夜換藥2~3次。
 
  濕疹西醫治療方法
 
  1、一般療法:
 
  1)盡可能追尋病因,隔絕致敏源,避免再刺激。去除病灶,治療全身慢性疾患,如消化不良、腸寄生蟲(chóng)病、糖尿病、精神神經(jīng)異常、小腿靜脈曲張等。
 
  2)注意皮膚衛生,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不任用刺激性止癢藥物。
 
  3)禁食酒類(lèi)、辛辣刺激性食品,避免魚(yú)蝦等易于致敏和不易消化的食物,注意觀(guān)察飲食與發(fā)病的關(guān)系。
 
  4)勞逸結合,避免過(guò)度疲勞和精神過(guò)度緊張。
 
  2、全身療法:
 
  1)抗組胺藥物:H1受體拮抗劑有鎮靜、止癢、減少滲出等作用,常用藥有氯苯那敏(撲爾敏)4mg/次,3次/d,兒童0.35mg/(kg·d);賽庚啶2mg/次,3次/d;苯海拉明25mg/次,3次/d;亦可選擇無(wú)中樞鎮靜副作用的藥物,如特非那定60mg/次,2次/d;西替利嗪10mg/次,1次/d。可兩種藥物交替應用或聯(lián)合應用,也可與H2受體拮抗劑聯(lián)合應用,以增強療效。
 
  2)非特異性脫敏治療:急性或亞急性濕疹可用10%葡萄糖酸鈣10ml或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射,1次/d;或0.25%普魯卡因20ml加維生素C 1~2g靜脈注射,1次/d。
 
  3)糖皮質(zhì)激素:一般不主張應用,對急性期炎癥顯著(zhù)且泛發(fā)者可考慮短期服用,如潑尼松20~40mg/d,見(jiàn)效后可酌情減量以至停用。
 
  4)免疫調節劑:可選用凍干卡介苗(卡提素)、胸腺素、轉移因子、左旋咪唑等,對慢性濕疹,尤其是老年患者有效。
 
  5)抗生素:對伴有細菌感染、發(fā)熱、淋巴結腫大者,可選用如內服紅霉素、環(huán)丙沙星或肌注青霉素等。
 
  3、物理及放射療法 液氮冷凍治療,淺層X(jué)線(xiàn)或放射性核素(32P或90Sr)敷貼療法等,可用于病期較久和頑固的慢性局限性濕疹。
 
  4、局部治療
 
  1)急性期:
 
  ①在疾病初期僅有潮紅、丘疹或少數小皰而無(wú)滲液,治宜緩和消炎,避免刺激,可選用濕敷或具有止癢作用的洗劑,常用2%~3%硼酸水濕敷,爐甘石洗劑或2%樟醇(冰片)5%明礬爐甘石洗劑等。如僅有潮紅者可酌用硼酸滑石粉或祛濕散或滑石粉30g、寒水石粉10g、樟醇(冰片)2g混勻,一天多次頻頻撲灑。
 
  ②水皰糜爛滲出明顯者,宜收斂、消炎,以促進(jìn)表皮恢復,可選用防腐收斂性藥液作濕敷或蒸發(fā)罨包,常用者如復方鋅銅溶液,2%~3%硼酸水,0.5%醋酸鉛或醋酸鋁溶液,馬齒莧煎水(60g加水2000~3000ml,煮沸15~20min后,冷卻備用)。黃柏、生地榆煎水(黃柏、生地榆各30g加水1000ml煮沸15~20min后,冷卻備用)。或用蒲公英、龍膽草、野菊花等煎水(同上方法)。有繼發(fā)感染者可用0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液,對糜爛滲出較輕者或結痂期除用濕敷外,亦可用氧化鋅油,10%堿式?jīng)]食子酸鉍氧化鋅油膏、祛濕散或三妙散用植物油或甘草油適量調勻外用。
 
  ③急性濕疹末期——落屑期,如處理不當,易使病程遷延復發(fā)或轉為慢性。本期治療原則宜保護皮損,避免外界刺激,促進(jìn)角質(zhì)新生,消除殘余炎癥,可應用清涼軟膏、黃連軟膏或一般乳劑。
 
  2)亞急性期:治療原則為消炎、止癢、干燥、收斂,以選用氧化鋅油、泥膏或乳劑為宜。可根據滲出糜爛的輕重,皮膚浸潤肥厚的有無(wú)、瘙癢的程度而加入適當的收斂劑、角質(zhì)促成劑及止癢劑,如3%黑豆餾油、5%紫草、10%生地榆氧化鋅油,2%樟醇(冰片)、5%黑豆餾油泥膏,亦可用祛濕散、新三妙散油調外用等。
 
  3)慢性濕疹:治療原則為止癢,抑制表皮細胞增生,促進(jìn)真皮炎癥浸潤吸收。以選用軟膏、乳劑、泥膏為宜。根據瘙癢及皮膚肥厚的程度加入不同濃度的止癢劑、角質(zhì)促成劑或角質(zhì)溶解劑,如5%~10%復方松餾油軟膏,2%樟醇(冰片)、10%~20%黑豆餾油軟膏皮質(zhì)類(lèi)固醇激素乳劑等。或用黃連膏、去炎松尿素霜各半,混合外搽。
 
  溫馨提示:濕疹患者最好呆在室溫為21-22攝氏度的空間內,避免使用過(guò)冷或者過(guò)熱的水洗澡。
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