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單純皰疹病毒有哪些類(lèi)型? 單純皰疹的診斷及治療

2017-01-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據臨床表現及發(fā)病前有感冒及其他熱病史等不難診斷。但應與帶狀皰疹鑒別,后者疼痛嚴重。在結痂期,應與膿胞瘡鑒別。

  在國外,生殖器皰疹的發(fā)病率在性病中僅次于淋病和梅毒,居性病發(fā)病率的第三位,在由病毒所引起的性傳播疾病中占第一位。人類(lèi)是單純皰疹病毒的唯一自然宿主,人群感染高達80-90%,10%無(wú)癥狀。

  單純皰疹病毒直徑約為120-150微米,向外依次由包膜、體被、衣殼三種同心結構組成,體被由纖維質(zhì)構成,細胞膜內含有脂成份,所以單純皰疹病毒對乙醚及脂溶劑特別敏感。它在低溫下可生存數月,在濕熱50℃及干燥90℃條件下30分鐘可消滅。

  單純皰疹病毒可分為Ⅰ型和Ⅱ型二種,Ⅰ型皰疹病主要是通過(guò)呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳播,感染腰以上部位的皮膚粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼結膜、咽喉部的炎癥及皰疹,口和口周?chē)l(fā)生的皰疹,99%是由Ⅰ型皰疹病毒感染引起的。

  Ⅱ型皰疹病毒主要存在于女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處,是引起生殖器發(fā)炎和皰疹的罪魁禍首。

  據有關(guān)統計資料顯示,生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為Ⅰ型皰疹病毒。經(jīng)性器官接觸后,潛伏約2-20天(平均6天),有免疫缺陷或免疫功能不全的人,如應用免疫抑制劑、腎移植、嚴重燒傷、重度營(yíng)養不良、血液淋巴系統惡性腫瘤病人等感染后癥狀加重,可出現皰疹性濕疹、復發(fā)性角膜潰瘍,甚至全身播散性皰疹而致命。

  感染1-3周后體內產(chǎn)生中和抗體及補體結合抗體,殘存的病毒可能向周?chē)窠?jīng)沿神經(jīng)軸轉入三叉神經(jīng)節(Ⅰ型皰疹病毒)或骶神經(jīng)節(Ⅱ型皰疹病毒),而長(cháng)期潛伏,進(jìn)入靜止狀態(tài)。當某種誘發(fā)因素如焦慮、精神創(chuàng )傷、受涼、日曬、吹風(fēng)、創(chuàng )傷、感染、藥物過(guò)敏、高熱、月經(jīng)、妊娠等破壞身體生理平衡時(shí),神經(jīng)細胞中出現病毒增殖所需的特異性轉錄酶,激活病毒而引起復發(fā),體液抗體并不能制止皰疹病毒復發(fā),細胞免疫減弱對復發(fā)有重大影響。

  單純皰疹是由單純皰疹病毒引起,可以通過(guò)與感染病人接吻或共用食用器皿、毛巾、剃須刀等接觸形成傳播。患有單純皰疹的人與他人口交時(shí)可以使該人患上生殖器皰疹。單純皰疹是人炎單純皰疹病毒感染所致,常在發(fā)熱以后發(fā)生,中醫稱(chēng)為“熱瘡”。

  [臨床表現]

  1.皮疹起初為紅斑,繼則在虹斑基礎上出現成群的針頭大小的水皰,常為一群,亦有兩三群者,破后露出糜爛面,逐步干燥結痂。

  2.皮疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處,以顏面及生殖器部位多見(jiàn)。復發(fā)者多傾向同一部位。

  3,自覺(jué)局部燒灼和癢感。皮疹發(fā)展時(shí)局部淋巴結腫大。

  4.病程一般1—2周,可自愈。但易于復發(fā),愈后無(wú)疤痕。

  [診斷]

  根據臨床表現及發(fā)病前有感冒及其他熱病史等不難診斷。但應與帶狀皰疹鑒別,后者疼痛嚴重。在結痂期,應與膿胞瘡鑒別。

  [治療]

  1.西醫藥治療

  (1)局部以吸收干燥、防止繼發(fā)感染為主,如外用2%龍膽紫溶液、0.5%新霉索軟膏等。

  2.中醫藥治療

  (1)內治法:本病屬肺胃蘊熱,局部紅斑基礎上簇集水皰,灼熱刺癢,伴有口渴,便干尿赤,舌紅苔白,脈弦滑。

  治法:清解肺胃毒熱。

  (2)外治法:可用2%地榆紫草油膏或黃連膏外搽。

  [預防與調養]

  1.尋找和消除病因,防止復發(fā)。

  2.避免用手強烈搔抓皮疹,及接觸不潔凈物品。

  3.避免進(jìn)食刺激性食品。

  4.經(jīng)常鍛煉身體,提高機體免疫力。

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