麻風(fēng)病具有傳染性,給患者帶來(lái)的危害較大,而對麻風(fēng)病分型癥狀分清楚的話(huà),有利于麻風(fēng)病的治療。所以在診斷麻風(fēng)病的同時(shí),就要做出明確分類(lèi),才能作出正確的防治措施。
麻風(fēng)病有哪些分型癥狀?近年來(lái)認為麻風(fēng)反應是由于免疫平衡紊亂所引起的一種對麻風(fēng)桿菌抗原的急性超敏反應。麻風(fēng)反應分為三型。
第一型麻風(fēng)反應屬免疫反應或遲發(fā)型變態(tài)反應。主要發(fā)生于結核樣型麻風(fēng)及界線(xiàn)麻風(fēng)。其臨床表現為原有皮損加劇擴大,并出現新的紅斑、斑塊和結節。淺神經(jīng)干表現為突然粗大疼痛,尤以夜間為甚。原有麻木區擴大,又出現新的麻木區。舊的畸形加重,又可發(fā)生新的畸形。血液化驗無(wú)明顯異常,常規麻風(fēng)桿菌檢查陰性,或者查到少量或中等量麻風(fēng)桿菌。本型反應發(fā)生較慢,消失也慢。根據細胞免疫的增強或減弱,分為“升級反應”和“降級反應”。“升級”反應時(shí)病變向結核樣型端變化,“降級”反應時(shí)向瘤型端變化。
邊界型麻風(fēng)病引起的紅斑第二型麻風(fēng)反應是抗原、抗體復合物變態(tài)反應,即血管炎性反應。發(fā)生于瘤型和界線(xiàn)類(lèi)偏瘤型。反應發(fā)生較快。組織損傷亦較嚴重。其臨床表現常見(jiàn)者為紅斑,嚴重時(shí)可出現壞死性紅斑或多形紅斑。常伴有明顯的全身癥狀如畏寒、發(fā)熱等此外尚可發(fā)生神經(jīng)炎、關(guān)節炎、淋巴結炎、鼻炎、虹膜睫狀體炎、睪丸附睪炎、脛骨骨膜炎、腎炎以及肝脾腫大等多種組織器官癥狀。化驗檢查,可有白細胞增多、貧血、血沉加速、丙種球蛋白增高、抗鏈球菌溶血素“0”水平明顯增高。反應前后查菌無(wú)明顯變化。以顆粒菌為主。反應期持續時(shí)間,短者一、兩周,長(cháng)者數月,逐漸消退。
第三型麻風(fēng)反應呈混合型麻風(fēng)反應,系由細胞免疫反應和體液反應同時(shí)參與的一種混合型反應。主要發(fā)生于界線(xiàn)類(lèi)麻風(fēng)。其臨床表現兼有上述兩型的癥狀。
麻風(fēng)病有哪些分型癥狀?不同類(lèi)型的麻風(fēng)病,在傳染性方面,在治療、隔離等防治治措施方面,均有明顯的不同,所以區分開(kāi)麻風(fēng)病的分型是有很多好處的。
許多麻風(fēng)病患者深受麻風(fēng)病困擾,嚴重影響工作、生活。其實(shí)治療麻風(fēng)病的方法還是有很多的。下面為大家推薦麻風(fēng)病的四種療法:
麻風(fēng)病的四種療法
1、化學(xué)藥物
(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。開(kāi)始劑量每天50mg,4周每天100mg,連續服用。每周服藥6天,停藥1天,連服3個(gè)月后停藥2周。副作用有貧血、藥疹、粒性細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來(lái),由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現,多主張采用聯(lián)合療法。
(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應。100--200mg/日,口服。每周服藥6天,停藥1天。長(cháng)期服用可出現皮膚紅染及色素沉著(zhù)。
(3)利神平(RFP)對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。450~600mg/日,口服。
2、麻風(fēng)反應的治療
酌情選用反應停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類(lèi)物物等。
3、并發(fā)癥的處理
足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當休息,必要時(shí)須擴創(chuàng )或植皮。畸形者,加強鍛煉、理療、針灸,必要時(shí)作矯形手術(shù)。
4、免疫療法
正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時(shí)進(jìn)行。其他如轉移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。