毛囊炎成年人多見(jiàn)。好發(fā)于頭部、頸項部、臀部和外陰部等。自覺(jué)輕度癢痛，一般沒(méi)有全身癥狀。皮疹初起時(shí)為針頭大紅色毛囊性丘疹，逐漸變成粟粒大膿皰，中心有毛發(fā)貫穿，周?chē)醒仔约t暈。膿皰大多分批出現，互不融合。膿皰破潰后，排出少量膿血，結成黃痂，痂脫即愈，不留疤痕，但易復發(fā)。

　　小小的毛囊炎，好像沒(méi)有什么大問(wèn)題，但如果你從此掉以輕心，那就錯了。毛囊炎可反復發(fā)作形成慢性毛囊炎；發(fā)生于頭皮可引起永久性脫發(fā)；發(fā)生于項部者，皮損呈乳頭狀增生或成瘢痕硬節，不易治愈；毛囊炎向深部發(fā)展，可引起毛囊周?chē)祝Q(chēng)為癤，多發(fā)且反復發(fā)作的癤稱(chēng)為癤病，嚴重者可有淋巴結腫大、發(fā)熱、頭痛，甚至引起膿毒血癥或敗血癥；如果擠壓位于鼻、口唇部位的癤腫，可使病菌經(jīng)血行進(jìn)入顱內，引起化膿性血栓性靜脈炎或腦膿腫，可導致死亡。

　　毛囊炎的防治，主要是注意皮膚清潔，增強機體抵抗力，防止外傷，積極治療瘙癢性皮膚病及全身慢性疾病。局部治療以殺菌、消炎、干燥為原則，外用抗菌素軟膏，酌情選用物理治療；全身治療選用對致病菌敏感的抗生素。

　　【治療】

　　（一）局部治療

　　以消炎、殺菌、干燥為原則，可剪去毛發(fā)后外搽含抗生素的酊劑、2.5％碘酊或5％白降汞、10％魚(yú)石脂軟膏或百多邦軟膏或1％新霉素或利福平軟膏等。

　　（二）全身治療

　　１．保持清潔衛生，避免搔抓、摩擦。復發(fā)性毛囊炎患者應注意有無(wú)糖尿病、貧血或全身疾病，若有應予以相應治療。患者應忌酒及辛辣刺激性飲食。

　　２．根據病情輕重適當選用磺胺類(lèi)藥物如復方新諾明或敏感的抗生素如青霉素、慶大霉素、先鋒霉素及卡那霉素等。

　　３．對頑固性反復發(fā)作的毛囊炎，可注射丙種球蛋白，亦可注射自家菌苗或多價(jià)葡萄球菌菌苗。有人提倡采用注射多價(jià)葡萄球菌菌苗來(lái)治療復發(fā)性毛囊炎，理由是雖然注射自家菌苗有一定療效，但需要一定條件，費時(shí)費力，而多價(jià)金葡菌菌苗對于各種皮膚金葡菌有相對特異性且療效較好，可成批制備，無(wú)明顯副作用。具體方法：在上臂三角肌處皮下注射菌苗，第一次0.5ml，以后每次1ml，每周注射１次，５次為一療程，有效后連續注射２～３個(gè)療程。注射后局部可能有輕度紅腫反應。若紅腫顯著(zhù)，則應減少注射量，并緩慢遞增。

　　（三）物理療法

　　可選用紫外線(xiàn)、超短波等，早期應用，效果較佳。

　　（四）中醫藥治療

　　中醫稱(chēng)本病為“發(fā)際瘡”。認為系體內蘊積濕熱，外受風(fēng)、毒之邪引起。常分兩種證型論治。

　　①熱毒證：頸項發(fā)際多發(fā)紅疹，有小膿頭，疼痛明顯，舌紅，苔黃。治宜清熱解毒、祛風(fēng)勝濕。方用五味消毒飲合防風(fēng)通圣散加減。

　　②氣虛邪實(shí)證：素體虛弱，面色眈白，瘡色淡紅，間有膿頭，疼痛不著(zhù)，反復發(fā)作；或見(jiàn)小瘡硬結，瘡色暗紅，舌質(zhì)黯有瘀斑。治宜益氣解毒，兼以活血通絡(luò )。可用黃芪15g、黨參10g、當歸10g、天麥冬各10g、地丁30g、野菊花10g、赤芍10g、桃仁10g、忍冬藤15g、皂刺10g。也可服中成藥補中益氣丸合小敗毒膏。

　　外治法：

　　①金黃散適量，植物油調敷。

　　②隔蒜灸療法：將蒜切成約0.2ｃｍ厚的薄片，鋪于患處，蒜片上置艾柱，可連灸10柱，每日１次，10次為一療程。③刺血加點(diǎn)刺拔罐療法：取委中穴，用毫針點(diǎn)刺出血；患處化膿瘡口周?chē)扔煤玲橖c(diǎn)刺，再撥火罐，每隔２～３天治療一次。

（實(shí)習編輯：黃俊達）