惡黑的病因迄今尚未完全清楚,一般認為是多方面的。下列幾種因素值得注意和進(jìn)一步探討:
(1)種族與遺傳美國白種人皮膚惡黑的發(fā)病率比黑人高。日本人的惡黑低于白種人。而澳大利亞人,尤其來(lái)自英國的凱爾特族的惡黑發(fā)病率最高,因此與種族有關(guān)。同時(shí)部分惡黑也有家族發(fā)病史,有人估計惡黑中有家族史者約占3%,遺傳方式為常染色體顯性遺傳。
(2)創(chuàng )傷與刺激不少報告提到創(chuàng )傷與刺激可使良性色素性皮膚病惡變,有人統計約有10%~60%的惡黑患者惡變前有創(chuàng )傷史。非洲斑圖人中赤腳者發(fā)病率較穿鞋者要高兩倍。烏干達人的惡黑發(fā)病部位以足為常見(jiàn),我國也有類(lèi)似情況,這些都可能與經(jīng)常外傷刺激有關(guān)。
(3)病毒以往在田鼠惡黑中發(fā)現病毒樣顆粒,近年來(lái)在人的惡黑中也有發(fā)現,對其病因方面所起的作用,尚無(wú)定論。
(4)日光也是一個(gè)重要因素。
(5)免疫惡黑可出現自然消退現象,使人們注意到腫瘤與免疫的關(guān)系,雖然其確切性質(zhì)尚不清楚,但其免疫學(xué)反應確實(shí)存在。在惡黑病人中已測出對腫瘤細胞的胞質(zhì)抗原及胞膜抗原的循環(huán)抗體。在惡黑患者之間,胞質(zhì)抗體有交叉反應,而抗胞膜抗體則較為特異,僅對個(gè)體的腫瘤細胞起反應。在體內,抗體與黑素瘤細胞結合在一起。腫瘤局限時(shí),抗體水平最高,而且在發(fā)生轉移前,抗體即明顯下降或消失。有人認為此種抗體在預防或推遲血源性轉移方面起重要作用。
惡黑的細胞免疫也引起了人們的注意。在ⅰ、ⅱ、ⅲ期患者中,其淋巴細胞對培養的自身腫瘤細胞有細胞毒作用。而發(fā)生轉移后,細胞毒作用即被血清因子封閉。一般認為,細胞免疫反應可限制腫瘤的局部擴散。在體外已證實(shí)惡黑細胞的免疫吞噬現象,噬黑素細胞不僅是對已殺死的腫瘤有清除作用,而且對腫瘤細胞尚有直接作用。在病理切片中也觀(guān)察到在預后較好的患者病變中,單一核細胞浸潤較明顯,晚期患者則很少,這類(lèi)細胞中主要為單核細胞及t淋巴細胞所組成,故惡黑的發(fā)病與免疫有密切的關(guān)系。同樣,惡黑的預后與患者的免疫狀況關(guān)系密切,有的迅速轉移死亡,有的不加治療,也可存活十多年。
(實(shí)習編輯:劉睿昌)
驅風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起:關(guān)節疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價(jià): ¥52祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥10活血散瘀,溫經(jīng)鎮痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致風(fēng)濕關(guān)節痛及關(guān)節扭傷。
健客價(jià): ¥16活血,消炎,鎮痛,對局部血管有擴張作用。用于,關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥10風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥28昆仙膠囊補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò ),舒筋活血,健脾溫腎;萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò ),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內服外貼,藥效直達腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補腎,改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
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健客價(jià): ¥12活血散瘀,溫經(jīng)鎮痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致風(fēng)濕關(guān)節痛及關(guān)節扭傷。
健客價(jià): ¥11活血,消炎,鎮痛,對局部血管有擴張作用。用于關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥3活血散瘀,溫經(jīng)鎮痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致風(fēng)濕關(guān)節痛及關(guān)節扭傷。
健客價(jià): ¥11.25活血散瘀,溫經(jīng)鎮痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致風(fēng)濕關(guān)節痛及關(guān)節扭傷。
健客價(jià): ¥24.5活血、消炎、鎮痛,對局部血管有擴張作用,用于關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥25祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見(jiàn):肢體關(guān)節腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結或瘀斑。
健客價(jià): ¥4.5阿維A膠囊: 1、嚴重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥762原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià): ¥28為一種鎮靜劑,對于各型麻風(fēng)反應如發(fā)熱、結節紅斑、神經(jīng)痛、關(guān)節痛、淋巴結腫大等,有一定療效,對結核樣型的麻風(fēng)反應療效稍差。對麻風(fēng)本病無(wú)治療作用,可與抗麻風(fēng)藥同用以減少反應。
健客價(jià): ¥49.9原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià): ¥36適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥38.5適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥55適用于重度痤瘡,尤其適用于結節囊腫型痤瘡,亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。
健客價(jià): ¥29適用于重度痤瘡,尤其適用于結節囊腫型痤瘡,亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。
健客價(jià): ¥28本品可用于中到重度麻風(fēng)結節性紅斑皮膚癥狀的急性期治療;合并中到重度神經(jīng)炎的患者不建議單獨應用沙利度胺治療麻風(fēng)結炎性紅斑;還可作為維持治療以預防和控制麻風(fēng)結節性紅斑皮膚癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥134清熱利濕,解毒散結。用于濕熱毒邪聚結肌膚所致的粉刺,癥見(jiàn)顏面皮膚光亮油膩,黑頭粉刺,膿皰,結節,伴有口苦,口黏,大便干;痤瘡。
健客價(jià): ¥21